保险理赔常识

爱上眼镜女孩 2024-12-01 18:59:17
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一、理赔流程:出险-报险-提交材料-核查资料-立案-审核-结案-赔付二、报案:1、报案人:投保人、被保险人或受益人,出险人的亲戚朋友等都可以向保险公司报案。2、报案方式:上门报案、电话报案、传真报案、互联网报案3、报案时效:出险之日起3天内4、报案内容:被保险人姓名、投保单号、出险经过、时间、地点、被保险人的相关资讯。三、保险金申请人:1、生存保险金、残疾保险金、残疾保障金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人必须是被保险人本人或者被保险人的受托人。2、身故保险金的申请人一定要是受益人本人或受益人的受托人,未设定受益人或者受益人和被保险人都已死亡,保险金则由被保险人的继承人继承。四、不予立案案件:1、出现事故者不是保险单所记录的被保险人2、事故发生时间不在保期范围内3、事故不属于保险理赔范围内4、事故发生在免责期内5、保险合同已失效6、理赔申请超时7、申请人资格不够8、材料不齐全五、理赔资料:1、理赔申请书2、保险单正本3、缴费凭证4、**5、疾病诊断证明6、医疗费用原始收据7、出院小结8、居民死亡证明书9、事故证明(交通、**等部门出具)10、残疾鉴定书11、户籍注销证明12、受益人或委托代理人**明13、保险公司实际需求的其他资料 20210311
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