25项护理质量敏感指标(试行)

侯博文 2024-11-29 21:40:12
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25项护理质量敏感指标(试行)指标类别指标名称计算公式收集方法护士数为在岗注士人数;从信息系统获得住院患者数检查频次/收集单位每日/护理部每年/护理部普通病房结构指标护患比(2项)护士离职率护士数患者数100%某年离职护士人数从人事处信息系统获得护士离职人数及在职人100%某年未在职护士人数某年离职护士人数数疼痛评估正确例数100%被抽查的患者总数疼痛评估符合率①现场查看全院10%有疼痛患者(包括术前有疼痛患者中急腹症疼痛原因未明者除外,术后患者、晚期**患者)的病历或直接访谈此类患者;每月/科室②收集疼痛评估正确人数,疼痛评估项目包括:每季度/护理部疼痛评分分值、部位、性质、频次、工具及再评估的正确性现场抽查科室2-3名护士执行口服、静脉、注射每月/科室等给药技术遵程序执行情况,≥90%为合格,参每季度/护理部考临床技能操作标准每月/科室每季度/护理部每月/科室每季度/护理部每月/科室每季度/护理部给药技术正确率过程指标分级护理(9项)合格率健康教育知晓率护理文书正确率急救药械完好率给药流程正确护理人员数100%被抽查的患者总数分级护理执行合格人数现场抽查科室10%的患者,90分为合格100%被抽查的患者人数健康教育内容知晓80%条目的患者人数现场抽查科室10%的患者,根据患者对健康教育100%知晓的条目计算被抽查的患者总人数护理病 20210311
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