今年许多靶向治疗**的药都纳入医保了,是否意味着化疗药可以被淘汰了?

长腿·橙子 2024-12-01 18:56:38
最佳回答
虽然有不少靶向药都能在**市场买到,部分还进入了医保,但是要淘汰化疗,还远远没有达到。一、就目前的医学科学,能够找到靶点并有合适靶向药可用的病种还很有限。理论上讲,每种肿瘤的产生,都会有在基因水平上有某个或某些基因突变存在,也就意味着有相应的靶点,但是,毕竟目前科学技术水平还非常有限,能够发现并被成功阻断这些靶点的病种还仅仅限于某几种疾病,大多数的肿瘤还没有找到合适的靶向药物可用。二、即使某种肿瘤有靶向药物可用,但也不能被靶向药物彻底消灭,最终会发生新的突变而耐药。肿瘤是一个相对独立的个体,有着独立的繁衍生息的能力,在遭遇靶向药物的阻断后,肿瘤的增殖链条上会产生新的突变或旁路激活,最终使得肿瘤对某种靶向药物耐药。最典型的就是治疗肺癌的靶向药物。如:易瑞沙的有效期基本上在10个月左右,超过这个时间段,绝大多数开始耐药,肿瘤会重新疯长起来。三、化疗作为抗肿瘤机理完全不同的治疗方法,可以和靶向药物互补。作为杀伤性治疗,化疗虽然对肿瘤细胞的选择性不强,也会有耐药,但化疗毕竟对于增殖期的肿瘤具有强大的杀伤作用,所以,不管是单纯用化疗**还是和靶向药物互补,其在抗肿瘤治疗中都有着不可替代的作用。综上,目前的医学科学还没有达到靶向全覆盖的水平,至大也就是有某几种疾病取得了不错的疗效,而且也会在数月内耐药,而大多数的肿瘤还没有可靠的靶向药物可用。化疗作为传统的抗肿瘤手段,其地位还远远不能被其他治疗方法所取代。 20210311
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