社保卡怎么样才能报销更多的钱？

结婚乐App 2024-05-29 20:41:49

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**保原则上是实行地市级统筹，因此全国各地的规定会不同，要按照当地的具体情况来看。目前，我们**的基本**疗保险已经覆盖城镇所有用人单位及其职工；也就是说，所有企业、**行政机关、事业单位和其他单位及其职工都必须履行缴纳基本**疗保险费的义务。总的来说，我国的**保实行社会统筹与个人账户相结合的原则，我们每个人的**保都有两个账户，一个是统筹账户，一个是个人账户，**疗保险费也由用人单位和职工个人共同缴纳。其中，单位给我们缴纳的**保一部分放到统筹账户中，一部分放到我们的个人账户中，划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区确定。而我们个人缴纳的部分则全部放到个人账户中。统筹基金账户和个人账户有什么区别呢？他们支付的范围是有区别的，统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。那么我们每个月缴纳多少**保呢？用人单位的缴费比例一般为工资总额的8%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。比如你们工资为月收入10000元，如果按照单位缴纳比例为7%计算，单位应该每月给小m缴纳800元**保，你们自己缴纳10000*2%3=203元，其中3元为重大疾病**疗救助费：3元/月。但是，用人单位不一定按照10000元为基数计算，比如有些用人单位将员工工资分为基本工资、岗位工资、绩效工资等几个部分，而基数按照基本工资来确定，比如小于的10000元工资中，3000元为基本工资，7000元为岗位工资，那么按照基本工资为基数来算的话，单位每月为小m缴纳的**保为3000*8%240元，你们自己缴纳3000*2%3=63元。不过，缴费的基数每年也会进行调整，按照规定，单位和职工个人月缴费基数不应该低于上年度月平均工资的60%，不高于职工月平均工资的300%，而在这中间范围内就要根据用人单位自己的规定了。颜风还要提醒大家，**疗保险女**够20年、男**够25年，退休了才能享受终身。而且**疗保险自停交之日起有3个月缓冲期，如果超过了这个期限，连续缴交年限要重新计算。此外，**疗保险一般可以中断3次，否则也要重新累计缴交年限。中断期间不享受**疗报销等一切**保待遇。缴纳**保是为了生病付****费时能帮我们减轻负担，那么接下来小m就说下大家最关心的报销事宜。首先，我们来看看哪些****费可以报销呢？参保人员可持**保卡在所有定点**疗机构、定点零售**店购**，其****费用可用卡直接结算。其中，购**时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人账户金额用完，可以用现金支付。如果在非定点**疗机构就**和非定点**店购**发生**疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，是不能用**保支付的。值得注意的是，**疗费用必须符合基本**疗保险**品目录、诊疗项目、**疗服务设施标准的范围和给付标准，才能用**保按规定支付。超出部分，无法用**保支付。对符合**保支付范围的**疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人账户支付范围。属于统筹基金支付范围的**疗费用，超过起付标准以上的部分，才能由统筹基金按比例支付，最高支付到“封顶线”为止。而起付线各地标准不同，一般为上年度全市职工年平均工资的10%。比如你们所在地起付线为1500元，那么小m当年去**院看病所花费的**疗费要超过1500元时才能报销，假如一共花了2000元，则超过的500元可以报销，若报销比例为90%，那么最后**保可以报销的金额为450元。但也不是超过1500元以上都无限制的全部都给报销，存在一个“封顶额”。因此超过“封顶额”以及没有超过1500元的部分，都需要我们个人自己支付，那么这两部分基本**疗保险不给报销的部分要怎么办呢？一些“人性化”的用人单位就会通过为员工购买补充**疗保险、商业**疗保险等，使得员工在进行****费报销时，不在基本**疗保障范围内的部分，也能按比例报销。接着上面的例子，2000元的****费将全部可以按比例报销，报销金额为2000*90%1800元。在办理报销时，大致需要携带好以下资料（各地有所不同）：
1.**或社会保障卡的原件；2.定点**疗机构专科**生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就**资料原件；4.财政、税务统一**疗机构门诊收费收据原件；5.**院电脑打印的门诊费用明细清单或**生开具处方的付方原件；文/颜风点金（关注笔者） 20210311

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