小孩住院费用要达到多少?新农合才能给予报销?

三金 2024-11-15 08:38:46
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参加合作**疗的农民,无论门诊诊或住院,实际发生的**疗费用,只要符合合作**疗相关规定,均可获得一定比例的补偿。1、门诊补偿。参合农民在定点**疗机构门诊就**,其****费用,可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序,获得补偿,但在非定点**疗机构就**的不予补偿。2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗,必须在合作**疗定点**疗机构住院,其补偿方式及补偿比例,需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。(1)参合农民在定点**疗机构住院治疗所发生的**疗费用,首先扣除起付标准规定的数额,再扣除超出基本用**目录范围的**品费和有关特殊检查费后,按比例补偿。起付标准,按不同级别的**疗机构确定。越是基层**疗机构,起付标准越低.越是上级**疗机构,起付标准越高。确定起付标准,是按一级**院(乡镇卫生院)、二级**院(县市级**院及部分州级**院)、****院和省级及以上**院四个等级划分的。(2)参合农民在定点**疗机构住院发生**疗费用,减去起付标准的金额。再减去应当自付的部分金额,就是计算补偿的范围。以此为基数。按补偿比例计算出应当补偿参合人的具体数额。具体补偿比例,也是按照一级**院、二级**院、****院和省级及以上**院级别确定的。具体比例分别为60%、50%、30%、20%。个别县市在制定方案时,适当提高了基层定点**疗机构的补偿比例,属正常情况。 20210311
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