光疗治疗痤疮，效果怎么样，大概多少钱

张肉包没有馅 2024-11-14 14:34:22

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几年前光疗被用于治疗痤疮时，我对它的远期效应持怀疑态度并认为这只是一种终将过去的潮流。然而，目前痤疮治疗方式的安全问题、抗**性的增加以及发展高科技治疗方法的愿望共同促进了激光和光源治疗痤疮方法的发展，因为看起来这种方法更安全和有效。dr.goldberg是mt.sinai**学激光研究和mohs外科的主任、dermatology times的撰搞人、皮肤病学临床教授，也是纽约fordham法学院的法律学副教授。确定靶位
消灭痤疮丙酸杆菌和破坏皮脂腺是用光疗治疗痤疮的两个主要目的，虽然有一些设置可能还通过抗炎机制发挥功效。以减少痤疮丙酸杆菌的集聚为目的的治疗包括由蓝光（clearlight，lumen**；blu－u，dusa；omnilux blue，alderm）、585nm.~595nm的脉冲染料激光、532nm的dtp激光和强脉冲光源。这些设置可能的工作原理是通过诱导细菌卟啉的光激发效应产生单态氧，最终消灭细菌。治疗方案
通常的治疗方案是一周两次，一个疗程四周，结果显示可清除轻中度痤疮皮损，但只有短期疗效。dr.goldberg说：“一旦停止治疗，细菌重新聚集，几个月内痤疮又会复发。更长波长的红外激光包括1320nmnd：yag激光（cooltouch3，cooltouch）、1450nm半导体激光（smoothbeam，candela）和射频仪器（thermacooltm，thermage）获得的能量可穿透皮肤深层引起皮脂腺的热损伤，通过引起暂时的腺体萎缩，可减少皮脂分泌，这种装置相对于消减痤疮丙酸杆菌的装置可更深在更持久的清除皮损。dr.goldberg说：“作为一种协同效应，用这些设备治疗的同时也刺激胶原重排，使痤疮疤痕改善。每月治疗一次，共五次。通常第二次治疗后开始起效，并在结束治疗后疗效可持续六到十二个月。pdt方法
最近，一种光动力学疗法（pdt）正被用于治疗痤疮。这种方法是在光疗前先局部外用20%5－氨基乙酰丙酸（5－ala，levulan kerastick，dusa）30~60分钟，随后用脉冲染料激光、强脉冲光源、蓝色或红色光源照射。这种方法利用5－ala选择性在皮脂腺聚集并产生原卟啉lx来损伤皮脂腺。和长波长激光或射频，仪器来治疗痤疮相似，5－ala pdt有利于加速皮损对光疗的反应。dr.goldberg说：“用这种方法破坏皮脂腺的最终效果并不高于单独使用激光或光源。但是，仅在一次治疗后就能看到皮损的改善，一共只需三个疗程就能达到最佳效果。痤疮患者对于5－ala pdt的耐受性比较好。患者在治疗后可能会出现暂时的红斑，治疗一两天需要避免日晒。临床实践的现实性
正在进行的研究是为了使光疗对痤疮的治疗效果达到最佳，dr.goldberg指出在临床实践中，激光和光源治疗只是多种痤疮治疗方法中的一种，可以光疗联合常规外用**物治疗或者可两种不同作用机制的光疗结合使用。dr.goldberg说：“联合治疗看起来是一种有效的方法，可以提高患者对光疗反应的强度，有助于患者**抗生素的异维a酸。 20210311

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