赫赛汀2019保后价格,职工保自己要出多少钱一支？

街头小强 2024-06-26 19:16:14

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一、职工**疗保险报销程序
1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知**院就诊类别(如门诊慢性病、门特)，对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就**时所发生的**疗费用，**保基金不予支付。2、参保人员在定点零售**店购**，须出示本人市民卡，告知就诊类别(如门诊慢性病、门特)，按有关政策刷卡购**，因特殊情况由他人代购**品时，须出示参保人员及代购人的**，并由**店登记备案。3、门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本**疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区管理的**疗机构进行首诊;专科**院可作为全体参保人员首诊**疗机构。参保人员需转诊的，由首诊**疗机构负责转诊，急诊、抢救不受此限制。门诊慢性病补助限额使用完以后，从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇，在原门慢定点**疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后，必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历，方可享受门诊统筹的待遇。在**店购**不享受门诊统筹待遇。二、职工**保报销比例
第一，在****院所发生的职工**疗保险报销比例为：
1．对起付标准达到3万元的**疗费，基本**疗保险统筹基金支付85%，职工个人支付15%；2．对于大于3万元至4万元的部分，基本**疗保险统筹基金支付可达到90%，职工个人需要支付10%；3．超过4万元的**疗费，统筹基金可支付95%，职工个人支付5%。第二，在二级**院发生的职工**疗保险报销比例为：
1．起付标准至3万元的部分，统筹基金支付可达87%，职工个人支付达到13%；2．当大于3万元至4万元的**疗费时，由统筹基金支付92%，职工个人支付8%；3．超过4万元的部分，基本**疗保险统筹基金支付可达97%之高，职工个人支付只有3%。第三，在一级**院和家庭病床所发生的职工**疗保险报销比例为：
1．起付标准至3万元的部分，基本**疗保险统筹基金支付90%，职工个人支付10%；2．对于超过3万元乃至4万元的部分，统筹基金支付可达95%之高，职工个人支付只有5%；3．超过4万元的部分，基本**疗保险统筹基金支付97%，职工个人支付3%。第四，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。若是第一款的基本**疗保险统筹基金支付比例需要调整，需要由市劳动保障行政部门会同市**门提出调整方案，报市人民**批准后公布施行。 20210311

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