雷公藤有哪些副作用？

笨笨的童话王国 2024-11-28 14:53:48

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雷公藤为卫予科植物雷公藤根的木质部,具有清热解毒、祛风通络、除湿消肿止痛、免疫抑制作用。雷公藤在临床使用频度较高特别是在皮肤科的使用。常用于风湿性关节炎、慢性**、红斑狼疮、银屑病、湿疹的治疗。但是其**品不良反应也应引起关注：
****品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。因此，患者服用该类**物时，必须在**师的指导下使用，千万不可自行服用雷公藤生**。用**初期从最小剂量开始，严格控制用**剂量和疗程。对肝肾功能较差的老年患者应减少用量,对未成年或成年未生育患者及孕妇、哺乳期妇女应禁用。长期用**者应定期检查肝肾功能、血象及心电图。以下逸仙**师对雷公藤的不良反应进行介绍：
1、肾损害。损害表现为服**后迅速出现或逐渐发生少尿、浮肿、血尿、蛋白尿、管型尿;严重者可致**物性急性肾功能不全、急性**物性间质性肾炎,甚至造成急性肾功能衰竭。如出现肾损害应立即停**并采取相应治疗措施。2、骨髓与血液系统损害。临床表现为重度贫血、发热、鼻出血、皮肤瘀斑等,严重者可致急性再生障碍性贫血、蛛网膜下腔出血、继发性再生障碍性贫血及粒细胞缺乏症等。产生损害的机理是雷公藤内酯醇能抑制细胞增殖,使骨髓内的干细胞、b淋巴细胞的增殖功能受到抑制。3、胃肠道损害。其主要表现有食欲不振、上腹不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。产生损害的机理是雷公藤**物刺激胃肠道黏膜,引起平滑肌痉挛所致。4、皮肤损害。皮肤过敏反应主要为皮肤糜烂、溃疡、结节性红斑,轻者可见雀斑样色素沉着、日光性皮炎等。5、生殖系统损害。其损害于男性在**,于女性在卵巢。女性可出现月经紊乱、闭经,伴性欲减退、潮热、出汗等,严重中毒时可出现卵巢早衰、及高**闭经等。男性可以导致**减少,**病变,生殖能力降低。6、心血管系统损害。症状有胸闷、心悸、心动过缓,房室传导阻滞,心律失常,中毒时可出现心源性休克而危及生命。7、肝损害。临床表现类似于急性病毒性肝炎,有乏力、纳差、厌油、恶心、呕吐等症状,中度黄染,肝大质充实。另有患者表现为起病缓慢,出现重症胆汁瘀积性肝脏损害。 20210311

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