参加了农**疗保险生孩子到哪里报销，怎么报

弗朗彬哥 2024-06-02 17:50:10

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参加了农**疗保险生孩子到农保业务管理中心报销。　　新农合报销程序：　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院**、出院记录、费用清单、转诊证明及本人**复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。　　新型农村合作医疗报销范围：　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。　　新农合报销标准：　　门诊补偿：　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　**医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　中药**附上处方每贴限额1元。　　镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　住院补偿：　　报销范围：　　a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照**标准，超过1000元的按1000元报销)。　　b、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;**医院报销30%。　　大病补偿：　　镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　　新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或**后的抗排异反应治疗;精神**症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。　　特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。 20210311

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