关于保险赔付时**的问题

活死人墓 2024-06-05 22:09:05
最佳回答
你的顾虑是完全有必要的商业保险的医保,简单分三类1.重大疾病险,这个是看病种的,投保人发生了合同约定的重大疾病或者死亡,那么可以直接获得保险合同规定的保额,跟**没有关系2.津贴型产品,这个是根据住院天数和住院是否发生合同约定的手术有关,申请报销的时候,不必出示**原件,可以用复印件,所以不会跟社保的医保冲突3.报销型产品,这个是可能会冲突的,因为原则上,这种产品报销必须提供**原件,否则不给报销的,只是部分公司的产品可以变通,先走社保报销,然后提供社保的分割单(医院会处理),就可以报销了,不要原件,并且这种产品是不能重复报销的,比如社保报销了1000,还有500没有报销,那么只能报销这500,而不是根据1500来报销的最后,一般的报销型商业医保产品的报销范围跟社保是一样的,也就是说社保能报的,才可以报销社保报销剩余部分,不属于社保报销范围内的自费药,同样无法报销的4.总之,对于报销型的产品,存在冲突的可能性很大,投保前一定要仔细看合同约定,不要只听业务员说,一切以合同为准的津贴型就没有什么问题了,不跟社保冲突的,因为不是根据实际发生的费用来报销,而是根据住院天数和是否发生合同约定手术来补偿的有社保的,不建议再重复购买报销型的产品,选择津贴型的是最合适,多说一句,商业医保一定要有保证续保这个条款,否则对投保人不利,保险公司有权拒绝你续保(当你报销过以后) 20210311
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