循证医学证据级别abc级怎样划分

2024-11-16 16:47:54
最佳回答
牛津循证医学中心(oxford centre for evidence-based medicine)提出的一套证据评价体可用于预防、诊断、预后、治疗和危害研究等领域的研究评价:  * **证据:具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则;  * b级证据:具有一致性的回顾性队列研究、前瞻性队列研究、生态性研究、结果研究、病例对照研究,或是**证据的外推得出的结论;  * c级证据:病例序列研究或b级证据外推得出的结论;  * d级证据:没有关键性评价的专家意见,或是基于基础医学研究得出的证据。  循证医学的证据质量分级还有以下几种划分方法:  1. 美国预防医学工作组(u.s. preventive services task force)的分级方法,可以用于评价治疗或筛查的证据质量:  * i级证据:自至少一个设计良好的随机对照临床试验中获得的证据;  * ii-1级证据:自设计良好的非随机对照试验中获得的证据;  * ii-2级证据:来自设计良好的队列研究或病例对照研究(最好是多中心研究)的证据;  * ii-3级证据:自多个带有或不带有干预的时间序列研究得出的证据。非对照试验中得出的差异极为明显的结果有时也可作为这一等级的证据;  * iii级证据:来自临床经验、描述性研究或专家委员会报告的权威意见。  英国的**医疗保健服务部(national health service) 使用另外一套以字母标识的证据分级体系。上面的美国式分级体系仅适用于治疗获干预。而在评价诊断准确性、疾病自然史和预后等方面也需要多种研究提供证据。为此牛津循证医学中心(oxford centre for evidence-based medicine)提出了另外一套证据评价体系,可用于预防、诊断、预后、治疗和危害研究等领域的研究评价:  * **证据:具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则;  * b级证据:具有一致性的回顾性队列研究、前瞻性队列研究、生态性研究、结果研究、病例对照研究,或是**证据的外推得出的结论;  * c级证据:病例序列研究或b级证据外推得出的结论;  * d级证据:没有关键性评价的专家意见,或是基于基础医学研究得出的证据。  总的来说,指导临床决策的证据质量是由临床数据的质量以及这些数据的临床“导向性”综合确定的。尽管上述证据分级系统之间有差异,但其目的相同:使临床研究信息的应用者明确哪些研究更有可能是最有效的。  此外,在临床指南和其他著述中,还有一套推荐评价体系,通过衡量医疗行为的风险与获益以及该操作基于何种证据等级来对医疗行为的医患沟通作出指导。以下是美国预防医学工作组(u.s. preventive services task force)的推荐评价标准:  * **推荐:良好的科学证据提示该医疗行为带来的获益实质性地压倒其潜在的风险。临床医生应当对适用的患者告讨论该医疗行为;  * b级推荐:至少是尚可的证据提示该医疗行为带来的获益超过其潜在的风险。临床医生应对适用的患者讨论该医疗行为;  * c级推荐:至少是尚可的科学证据提示该医疗行为能提供益处,但获益与风险十分接近,无法进行一般性推荐。临床医生不需要提供此医疗行为,除非存在某些个体性考虑;  * d级推荐:至少是尚可的科学证据提示该医疗行为的潜在风险超过潜在获益;临床医生不应该向无症状的患者常规实施该医疗行为;  * i级推荐:该医疗行为缺少科学证据,或证据质量低下,或相互冲突,例如风险与获益无法衡量和评估。临床医生应当帮助患者理解该医疗行为存在的不确定性。选自 20210311
汇率兑换计算器

类似问答
  • 什么是循证医学?
    • 2024-11-16 22:50:45
    • 提问者: 未知
    sr),但如果对当前所有临床研究结果进行了全面系统的收集、严格评价这些研究、严格筛选了这些研究,并进行定性或定量的综合评述(不管有...于是新的证据评级方案应运而生。...
  • 什么是c级证据水平
    • 2024-11-16 11:41:03
    • 提问者: 未知
    证据水平 a 说明 从高质量,有少广泛代表性,并有足够检验效能的随机对照试验中获得的明确证据,包括: 从高质量的多中心试验获得的证据. 从有质量分级的荟萃分析得到的证据. 令人信服的非实验性证据,例如:符合"牛津循证医学中心"制定的"全或无"定律的非实验 性证据 从高质量,有广泛代表性,并有足够检验效能的随机对照试验中获得的支持性证据,包括: 在一个或一个以...
  • 哪些中医药获得了临床循证依据或现代科学实验证据?
    • 2024-11-16 13:31:53
    • 提问者: 未知
    通络药物列入《**基本医疗保险、工伤保险和生育保险...通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊被列入全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中西医结合内科学》,同时...
  • 试剂等级如何区别:分析纯、化学纯、试剂纯、食品级、医药级?
    • 2024-11-16 00:02:29
    • 提问者: 未知
    指定级(zd),该类试剂是按照用户要求的质量控制指标,为特定用户订做的化学试剂。高纯试剂(ep):包括超纯、特纯、高纯、光谱纯,配制标准溶液。...特 纯 ep extra pure ...
  • 疫情防控级别怎么划分
    • 2024-11-16 16:27:38
    • 提问者: 未知
    1分区分级,精确防控。2划分低、中、高风险等级。3低风险区要严防输入。4对这些人员要给予一定的健康监测。5了解其健康状况,给予必要的健康服务。6中风险区域要外防输入,内防扩散。7还要做好医疗救助、疾病防控的各项准备。8对于发生的疫情要精准确定隔离场所和管控人员。9高风险地区要内防扩散,外防输出,严格管控。10停止聚集性活动,依法实施区域交通管制。11这是管控传染源,切断传播途径最有效的措施。end
  • 奔驰车的级别分别是怎样划分的?
    • 2024-11-16 20:45:26
    • 提问者: 未知
    奔驰共有:s级、e级、c级、g级、gl级、m级、cl级、glk级、**、b级、sl级、和slk级以及sls(包括经典的slr)s级是**别,豪华车系,就是大家俗称的“大奔”。e级比s级低一级别,属于中大型车。c级比e级低一级别,属于中小型车。cl级属于拥有跑车外观的运动型轿车。有cls和cla两种,cls处于...
  • 专科医院的等级怎么划分的?
    • 2024-11-16 01:42:42
    • 提问者: 未知
    你说的那些医院绝大多数都是私人的医院~~大型医院的等级评审是根据规模、床位数量以及相关服务是否合格来定制的。床位数决定是几级医院~~一般500张以上病床是**医院。**也相当于是医院等级里面的高级。另外所说的甲级、乙级~~则是按医院的技术力量、管理水平、设备条件还有科研能力等等评分计算的。那些小的私人医院根本不在这个档次上
  • 医院等级是怎么划分的??
    • 2024-11-16 15:36:30
    • 提问者: 未知
    根据1989年11月29日**颁布的级管理办法》,**特等医院是最别的医院,接下来依次是**甲等、、丙等,二级甲等、乙等、丙等,一级甲等、乙等、丙等,共**十等。  一、凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在20张以上。  **综合医院  1、床位:住院床位总数500张以上。  2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、**、皮肤科、传染...
  • 预警颜色级别怎么划分
    • 2024-11-16 18:09:21
    • 提问者: 未知
    1这些颜色的图标正式的名称为气象预警信号,一般都有蓝、黄、橙、红四种颜色等级,严重程度依次加重,分别表示一般、较重、严重、 特别严重,蓝色为最低级别预警,红色为**别预警。注:并不是每一种气象信号都有四种颜色等级,有的只有两种或三种。2蓝色预警蓝色暴雨预警信号:12小时内降雨量将达50毫米以上,或者已达50毫米以上且降雨可能持续。蓝色暴雪预警信号:12小时内降雪量将达4毫米以上,或者已达4毫米以上...
  • 安利的级别如何划分?
    • 2024-11-16 10:01:47
    • 提问者: 未知
    安利最级别就是我现在这样的一个月销售业绩105000,称为新星。三个月105000营业主任,6个月以上105000,叫高级营业主任,这个时候月收入在8000---15000然后就是你有三个合作伙伴做到高级营业主任,你称为营业经理,年收入50万。有六个就是高级营销经理,年收入80万左右。再往上就还有更多,不讲了。
汇率兑换计算器

热门推荐
热门问答
最新问答
推荐问答
新手帮助
常见问题
房贷计算器-九子财经 | 备案号: 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅:2790-680461

特别声明:本网为公益网站,人人都可发布,所有内容为会员自行上传发布",本站不承担任何法律责任,如内容有该作者著作权或违规内容,请联系我们清空删除。