泌尿外科医疗质量与安全管理小组工作计划

MochenDance小天 2024-06-16 21:35:50
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为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划  一、强化思想认识,持续发展:  科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成  1、病床使用率≥92%  2、平均住院日≤8天  3、入院三日确诊率≥90%  4、术前平均住院日≤2天  5、入出院诊断符合率≥95%  6、住院危重病人抢救成功率≥85%  7、手术前后诊断符合率≥90%  8、临床与病理诊断符合率≥90%  9、三基考核合格率=100%(80/100分)  10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)  11、甲级病案率≥95%,无丙级病历  12、医疗设备,仪器完好率≥90%  13、急救仪器,药物完好率=100%  14、抗菌素使用范围≤60%,ddd≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素使用率≤30%15、手术500台  三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。527.附件:6(三)落实病历检查制度,突出重点五、定期召开质管小组会议,及时 20210311
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