列举我国的医疗保险基本计算公式

桃子 2024-05-24 13:55:33

最佳回答

基本医疗保险报销省钱有诀窍缴费标准缴费分为两个部分，用人单位按工资总额的7.5%缴费，职工个人按本人工资收入的2%缴费。自由职业者按照本市上一年职工月平均工资的9.5%缴费。退休人员本人不缴费。(截至目前，成都市采用的上一年职工平均工资为11584元，折合成每个月就是965元。所以，由此可以计算出自由职业者每月需缴费91.7元) 注意： 1、基本医疗保险的保费必须连续、足额上缴。 2、城镇个体工商户和自由职业者，如果已达到法定退休年龄但累计缴费年限不足15年，应继续按年缴足15年；也可以一次性缴足15年，缴费标准为：缴费时上一年本市职工平均工资×9.5%×缴费年限×（1＋7%)缴费年限。住院费报销公式 [一次性住院医疗费-(起付标准＋个人应负担的自付费用＋不属于基本医疗报销范围内的费用)]×[(75＋年龄×0.2)÷100] 在这个计算公式中，起付标准是以本市上一年职工平均工资为基数(1999年以来所定的标准都为8084元，至今没有变过)，住1级医院为5%；住2级医院为8%；住3级医院为12%。重要提示大家在这里一定要注意：由于在一个自然年度内，基本医疗保险有一个报销限额，就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例，那么报销限额就是11584×4＝46336元，所以如果你某一次通过以上公式计算出来的报销费用为48000元，即便是在这个自然年度内属于第一次报销，最多也只能报销46336元。案例分析 a、住院报销总的来说，住1级医院比住3级医院的报销比例更高，年龄越大报销比例也越大。举例一4.6万元以内的情况陈某今年40岁，在定点3级医院住院，一次性花掉医疗费3万元(未考虑自费和特殊费用)。那么，通过基本医疗保险，陈某这次能够享受到的报销额度为： (30000-8084×12%)×[(75＋40×0.2)÷100]＝29029.92×83%＝24094.83元个人需要负担的费用就是： 30000-24094.83＝5905.17元如果住定点1级医院，能够报销的额度就是： (30000-8084×5%)×[(75＋40×0.2)÷100]＝29595.8×83%＝24564.51元个人需要负担的费用就是： 30000-24564.51＝5435.49元举例二超过4.6万元的情况刘某今年50岁，在定点3级医院住院，一次性花去医疗费6万元(未考虑自费和特殊费用)。那么，通过公式计算出的应报销基本医疗费为： (60000-8084×5%)×[(75＋50×0.2)÷100]＝59029.92×85%＝50175.43元可是按照规定，基本医疗保险在一个自然年度内累计报销额度不能超过本市上年职工平均工资的4倍，成都市目前就是46336元。而刘某通过公式计算出来的应报销费用已超过该上限。所以，他这次能报销的实际费用为46336元，个人需要承担的费用为： 60000-46336＝13664元 b、门诊报销社保机构为每位参保人员建立了基本医疗保险个人账户。个人账户中的金额，可用于本人在药店刷卡买药，或是门诊医疗费和住院时按规定自付的部分。门诊时，个人账户中没有余额的，由本人以现金支付；有节余的归自己所有，并且可以依法继承。下面，我们分别就在职职工、退休人员和自由职业者予以说明。在职职工首先将个人的缴费(即本人月工资的2%)全部划入个人账户，然后将单位缴费中的一部分也划入个人账户，所以，个人账户月增加额计算公式为： 50岁以下的职工：(本人月工资收入×2%)+(本人月工资收入×0.02%×本人年龄) 50岁及其以上的职工：(本人月工资收入×2%)+(本人月工资收入×0.035%×本人年龄) 举例王某今年30岁，月工资1000元，每月划入王某个人账户的总金额应为：(1000×2%)＋(1000×0.02%×30)＝26元江某今年52岁，月工资1200元，每月划入江某个人账户的总金额应为：(1200×2%)＋(1200×0.035%×52)＝24＋21.84＝45.84元退休人员个人账户月增加额计算公式为：本市上年职工月平均工资×2%＋本市上年职工月平均工资×0.035%×本人年龄如果退休人员本人的月基本养老金高于上年职工月平均工资的，以本人月基本养老金为基数计算划入。举例张某今年61岁，月基本养老金1000元(高于成都市上年职工平均月工资965元)，每月应划入张某个人账户的金额为： (1000×2%)＋(1000×0.035%×61)＝41.35元黄某今年62岁，月基本养老金800元(低于成都市上一年职工平均月工资965元)，每月应划入黄某个人账户的金额为： (965×2%)＋(965×0.035%×62)＝40.3元自由职业者个人账户月增加额计算公式为： 50岁以下：本市上年月平均工资×2%＋本市上年月平均工资×0.02%×本人年龄 50岁及其以上：本市上年月平均工资×2%＋本市上年月平均工资×0.035%×本人年龄。(成都市的上一年月平均工资为965元) 20210311

汇率兑换计算器

兑换金额：

持有货币：

兑换货币：

兑换结果：

类似问答

医疗保险计算公式
- 2024-05-24 16:49:14
- 提问者: 未知
医疗保险在我们身边总是能够引起大家的关注，毕竟看病总是会用上医疗保险的!那你们知道医疗保险计算公式吗?别着急，小编帮大家整理了医疗保险计算公式的内容，赶紧来看下吧!医疗保险计算公式基本医疗保险费以职工个人上年度工资总额作为缴费基数，用人单位和个人分别按8%和2%的比例缴纳，个人缴纳部分由用人单位从其工资中代扣代缴。问题a人个账户的额度怎么算?单位缴纳部分按年龄段设比例有读者反映，个人医疗账户资金的...
**基本医疗保险标准
- 2024-05-24 11:29:05
- 提问者: 未知
说到医疗保险，其实我们每个人看似很了解它，但是实质上对它的了解太少，下面我们就来说说，**基本医疗保险它的标准是什么?**基本医疗保险标准1、职工基本医疗保险 ...
基本医疗保险
- 2024-05-24 02:29:17
- 提问者: 未知
基本医疗保险的药品目录有什么华律网根据你的法律疑问精选多位律师优质答案。
**基本医疗保险和
- 2024-05-24 00:23:31
- 提问者: 未知
我工伤受伤，用城镇职工基本医疗保险个人帐户付药费，请问能否在工伤保险中报销已有1位律师解答工伤...工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的 ...
企业基本医疗保险费在什么会计科目列支?
- 2024-05-24 10:16:18
- 提问者: 未知
根据企业会计制度有关规定：企业缴纳的基本医疗保险费，从应付福利费中列支。计提时借：管理费用一福利费贷：应付福利费但目前没听说比例可以提高到22%企业缴纳基本医疗...
我国医疗保险的主要模式是？
- 2024-05-24 15:09:38
- 提问者: 未知
社会医疗保险模式。为什么社会保险制度是保险体系的最重要的一项内容11月28日，**常务会议讨论通过了《社会保险法》草案，标志着我国社会保障立法进程又迈进了一大步。作为社保体系的核心法律，新草案将涵盖养老、医疗、失业、工伤和生育五个保险领域。我国社会保障改革已延续十几年了，但基本法律的缺位，使这一改革始终缺乏“尚方宝剑”。现代社保体系在**的发展，与市场化转型密切相关，在与计划体制相应的、传统板块...
基本医疗保险缴费年限是怎么计算的
- 2024-05-24 17:08:50
- 提问者: 未知
对于医疗保险的缴费年限如何计算是用人单位和个人都要了解的，缴费年限的计算问题直接关系到缴费者所以缴纳的额度同时也关系到缴纳者能否正常享受合法权益。实际缴费年限的...
医疗保险缴费基数怎样计算
- 2024-05-24 09:49:44
- 提问者: 未知
医保基数计算:在工的缴费基数为本人月平均工资。本人上一年度月平均上一年度本市在职职工月平均工资300%的，超过部分不计入缴费基数;低于上一年度本市在职职工月平均工资60%的，以上一年度本市在职职工月平均工资的60%为缴费基数;在职职工个人应当按其缴费基数2%的比例缴纳基本医疗保险费。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费;人单位的缴费基数为本单位职工缴费基数之和;用人单位应当按其缴费基数10%的比例缴纳...
我国职工基本医疗保险制度的框架是如何设计...
- 2024-05-24 12:07:59
- 提问者: 未知
按照《**关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）的要求，我国职工基本医疗保险制度框架包括六个部分：(1)建立合理负担的共同缴费机制。国发...
基本医疗保险累计缴费年限如何计算
- 2024-05-24 18:58:32
- 提问者: 未知
基本医疗保险累计缴费年限如何计算?下面华律网小编就整理了相关内容，希望对大家有所帮助。问：基本医疗保险规定中所指的累计缴费年限怎么算?答：缴费年限的计算方法：参保...

列举我国的医疗保险基本计算公式

房贷计算器-九子财经 | 备案号： 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅：2790-680461

房贷计算器-九子财经 | 备案号：桂ICP备19010581号-1 商务联系企鹅：2790-680461