保险公司退保风险都包含哪些方面?如何排查?

鹿鹿? 2024-05-26 17:25:54
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(一)退保风险排查1.重点产品(1)高现金价值产品。应从产品设计、销售策略、保单收益等角度分析产品是否属于高现金价值产品,即产品的现金价值设计为短期内(1-3年)达到或略高于所缴保费。(2)保单收益可能低于客户预期的产品。包括红利分配水平显著低于客户预期的分红险产品,结算利率显著低于客户预期的万能险产品,存在较大浮亏的投连险产品等。(3)期交产品。应采取排查**不真实保单、老年投保人(年龄大于60周岁)保单、客户回访不成功保单、存在投诉纠纷的保单、失效保单、超过宽限期仍未缴费的保单等方法,筛查有风险的期交产品,如不知道所持保单为期交保单,不具备持续缴费能力,或不了解退保损失等。(4)前期可能存在销售误导行为的产品。如销售过程中存在“保单变存单”、“承诺收益”、“混淆缴费期与保险期”、“隐瞒真实缴费期”等误导行为,易引发非正常集中退保风险的产品。(5)其他产品。应结合公司实际情况、辖内实际情况,排查存在重大退保风险的其他产品。2.重点渠道(1)银邮代理渠道。应重点关注下列三类网点:一是“信贷捆绑式”销售的网点,表现为银邮代理机构向贷款客户捆绑销售保险产品,客户多在犹豫期后或一年后即退保。二是可能存在销售误导的网点。应结合综合治理销售误导工作,采取排查**不真实保单、失效保单、老年投保人(年龄大于60周岁)保单、投诉件等方法,摸清网点在销售过程中是否存在向客户承诺固定收益、“存单变保单”、长险短做、期交趸做等误导行为。三是已终止代理合作关系的网点,尤其是既往业务量大的绩**点。通过风险排查,应掌握上述三类网点的具体分布,捆绑销售的产品、销售期间和金额等,网点误导行为的具体表现形式及涉及的产品、销售期间和金额等,已终止代理合作关系网点的存量业务规模和销售期间等,并根据上述情况合理预估退保期间和退保金额。(2)经代渠道。应结合经代公司经营模式、销售品质管理情况等,采取排查失效保单和退保保单、测算有无套利空间等方法,关注经代公司是否存在经营风险,如大量采取股权方式对代理人进行激励,是否存在销售误导行为、整体套利行为等,排查由此导致的潜在退保风险,并将风险细化至具体经代公司。(3)个险营销渠道。应针对绩优业务员的保单、孤儿单等,采取排查失效保单、老年投保人保单等方法,关注由于个险营销员存在销售误导行为或对产品讲解不透彻等导致的潜在退保风险。(4)其他渠道。应结合公司实际情况、辖内实际情况,排查存在重大退保风险的其他渠道。(二)满期给付风险排查一是测算满期给付规模和分布。应根据公司存量业务的产品期限、业务规模、销售时间段等测算未来三年的满期给付金额,判断未来给付高峰。测算应分渠道、分险种、分产品、分地市,其中银邮代理渠道应细化至具体网点。二是排查高风险的满期产品。在掌握满期给付的整体规模和具体分布的基础上,评估保单到期收益,据此筛查高风险的满期产品。对满期金低于或略高于累计保费的期交保单,以及保单收益明显低于客户预期等高风险满期产品,应采取与退保风险排查类似的方法,排查销售过程是否存在误导行为,并预估风险的严重程度。 20210311
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