为员工缴纳的商业保险(意外险)怎么入账?保险公司赔付时又该如何进行账务处理?

Tell Love求婚策划公司 2024-05-21 14:46:58
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商业医疗保险报销需要什么材料?流程大概是怎样的?医疗费用不断高涨,不少人在配置医保的基础上会买一份商业医疗保险进行补充。社保会自动划扣,那么商业医疗保险该怎么报销呢?需要准备什么材料?1. 商业医疗保险的报销顺序首先会在医保中先行赔付,在医保赔付完之后,再由商业保险进行赔付。一般而言,商业医疗保险都会有免赔额,也就是医疗费减去医保赔付的钱以后,需要再减去免赔额,剩余部分商业医疗保险才会根据报销比例进行报销。1. 商业医疗保险需要准备的材料商业医疗保险可以分为门诊类和住院类两大类,门诊类医疗保险相较于住院类医疗保险来讲,报销材料要简单一些。▲商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:1.被保险人**明复印件;2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件 ▲商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:1.被保险人**明复印件;2.病历复印件盖医院章(需要用伤者**原件到医院医务科复印);3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;5.出院小结(由医院提供并盖章);6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。3.商业医疗保险的理赔流程1. 及时报案。被保险人一旦因意外或疾病在医院住院治疗,应该及时通知保险公司。大多数的保险合同中都会对及时报案的时间进行限制,如果超出这个时间段,而导致事故发生性质、原因、损失程度难以确定,无法确定的部分保险公司是不承担补偿责任的。1. 准备理赔资料。理赔资料是否齐全,直接关系到后期能否报销。所以我们在治疗过程中就应该妥善保管好相关资料及证明。1. 等待保险公司审核。申报理赔资料后,一般就会在3个工作日内受理。审核时间一般会有一段时间,具体时间规定要留意保险合同,一般情况下不会超过30个工作日。1. 给付保险金。审核通过后,保险公司会在几个工作日内赔款。至于用什么方式收款,就要看在签约保险合同时协商收款方式是什么。最简单的方式,当然就是使用**转账。写在最后相较于出险时如何报销,我们更应该在投保前了解产品的保障范围。毕竟商业医疗保险报销需要的材料以及要走的流程都是固定的,而且很多保险中介**,如梧桐树保险网,会提供专业的协赔服务,我们不需要操太多心。重要的还是根据自己的需求进行选择合适的产品,万一出险了之后才能真正派上用场。 20210311
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