第十四章-健康保险与健康管理

果儿姐姐 2024-05-27 11:54:41
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第十四章-健康保险与健康管理第十四章健康保险与健康管理第一节健康保险概述一、健康保险的原理健康保险是以人的身体健康为目标的,是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险,同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。二、健康保险的定义和分类按性质分为:社会医疗保险和商业健康保险。社会医疗保险:是**实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,**通过立法形式强制推行的医疗保险制度。商业健康保险(本章)是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险保障形式。健康保险是对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。我国2006年**的《健康保险管理办法》将健康保险分为:疾病保险、医疗保险、失能收入保险和护理保险四大类,对不同的需要和损失进行给付和赔偿。因健康原因导致的损失主要包括两类:一是由于健康原因接受治疗和护理所支出的医疗和其他相关费用;二是由于暂时或永久的丧失工作能力所导致的收入损失。1.疾病保险疾病保险是指以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险。疾病保险的特点:1)保险金的给付条件只依据疾病诊断结果,不与治疗行为的发生或医疗费用相关;短期为4.重要作用: 20210311
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