使人昏迷的物质的主要化学成分

不会唱歌的吉他手 2024-06-24 18:32:53
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药物名称: ** 药物别名: 英文名称: anesthetic ether 说 明: 无色澄明易流动的液体;有特臭,味灼烈、微甜;有极强的挥发性与燃烧性,蒸气与空气混合后,遇火能**;在空气和日光影响下渐氧化变质*。本品与乙醇、**、苯、**、脂肪油或挥发油均能任意混合,在水中溶解。沸点33.5~35.5℃。 功用作用: 为比较安全的全身**药,吸收后,能广泛抑制中枢神经系统,因而失去意识、痛觉,反射消失,肌肉松弛,便于手术。吸入后,随血中浓度的升高,呈现对机体功能的不同作用。它首先抑制大脑皮层,使各种感觉及判断力渐消失,意识仍然存在,因**药的局部刺激作用,有流涎、流泪,呼吸道分泌增多等现象,是为诱导期。其后,意识完全消失,对刺激易呈过度兴奋,呼吸不规律,肌张力增强,各种反射亢进,是为兴奋期。 再次,作用及于脊髓,反射机能消失;瞳孔先缩小,后渐扩大,眼球开始固定;呼吸及脉搏徐缓,呼吸加深而有规律;肌肉松弛,是即外科**期,适于外科手术。如能维持血中**浓度于一定水平,则可保持患者于外科**期。如继续吸入而**加深,则瞳孔迅速散大,渐进入延髓**期,终至呼吸麻痹而死。 用法用量: 本品毒性低,安全范围较大,应用比较安全,惟对呼吸器官有刺激作用。常用开放点滴法,通过**面罩吸入。 注意事项: (1)在施用前1小时,皮**射**0.3mg与**15mg,可抑制呼吸道的多量分泌,并可减少醚的用量。 (2)为预防呕吐,**前必须空腹6小时以上。 (3)极易燃烧**,使用场合不可有开放火焰或电火花。 (4)糖尿病、肝功能严重损害、呼吸道感染或梗阻、消化道梗阻病人忌用。 药物名称: ** 药物别名: 安氟醚,易使宁,ethrane 英文名称: enflurane 说 明: 无色挥发性液体,有果香,不燃不爆,性稳定,无需加入稳定剂。比重1.52;沸点57℃。20℃大气饱和蒸气浓度23.3%(分压175)。37℃油/水分配系数98;血/气分配系数1.19。橡胶内溶解度极微,橡胶/气分配系数24。对金属腐蚀性弱。 功用作用: 为吸入**药,对粘膜无刺激性。诱导比**快,约5~10分钟,无不快感。诱导的吸气内浓度为2%~2.5%,4.5%为极限;维持**的吸气内浓度为1.5%~2%。肺泡内最低有效浓度为1.68%。 **时无交感神经系统兴奋现象,可使心脏对**的作用稍有增敏,不增加毛细血管出血,不延长出血时间。不会促使呼吸道分泌增加。因可抑制心肌及血管运动中枢并具有神经节阻断作用,故心率及血压稍有下降。对呼吸稍有抑制。本品具有一定的肌肉松弛作用,并可增强筒箭**的肌松作用,但比**弱。 吸入后易从肺呼出,**复苏较快。在肝脏的代谢率很低,仅有2.4%被转化,故对肝的毒性很小。 本品一般应用于复合全身**,(此时浓度0.5%即足够,3%为极限)可与多种静脉全身**药和全身**辅助用药联用或合用。 用法用量: 注意事项: 术后有恶心症状。在少数病人全麻后出现后遗性中枢神经兴奋。在脑电图偶见有癫痫样波。 药物名称: 氟烷 药物别名: 三氟氯**,fluothane 英文名称: halothane 说 明: 20ml;100ml。 功用作用: **作用比**强,对粘膜无刺激性,**诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身**及**诱导。 用法用量: 吸入量视手术需要而定,常用浓度为0.5%~3%。可采用关闭式、半关闭式或滴入法。可单用或与**等合并使用。 注意事项: (1)**作用较强,极易引起**过深,出现呼吸抑制、心搏缓慢、心律失常等。如呼吸运动趋弱和肺通气量减少,应即给氧和人工呼吸,并迅速减浅**。 作者: 58.33.237.* 2006-1-3 18:21 回复此发言 --------------------------------------------------------------------------------2 几种常见的吸入式**药 (2)对心肌有直接抑制作用,且易使心肌对**及去甲**的作用敏感,因此禁与此二药合用,否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。 (3)能提高病人对氯丙嗪、利血平、六甲溴胺的敏感性,故当病人正在应用这些药物时,本品须慎用。 (4)肝功能不全及胆道疾病患者禁用。 (5)不宜用于产科。 (6)使用时避免与铜器接触,因可被腐蚀。 药物名称: 甲氧氟烷 药物别名: 英文名称: methoxyflurane 说 明: 20ml;150ml。 功用作用: 对呼吸道的刺激作用较**轻。其全麻效能最强,镇痛效果好,但因沸点较高(104.6℃),血/气分配系数为13,故**诱导期及恢复期均较缓慢,常伴有兴奋期。本品的最小肺泡浓度为0.16%,故**作用很强,可在静脉**后或基础**后,作全麻的维持。 吸气内甲氧氟烷的蒸气浓度不得大于2%。深**时,骨骼肌才松弛良好,可与非去极化型肌松药合用。它对循环系统的抑制作用与氟烷相似,对呼吸的抑制作用较氟烷弱。 用法用量: 可采取开放式、关闭式或半关闭式吸入**。 注意事项: (1)能产生急慢性肝损伤,禁用于肝硬化及其他肝病患者。 (2)对肾功能有显著影响,肾病患者禁用。 (3)可强烈抑制呼吸。 (4)在深度**下,能出现心律失常,对心脏排血量也有影响,并可使血压下降。 (5)避光存于冷暗处,用后将垫及盖拧紧。 药物名称: 七氟烷 药物别名: 七氟醚,七氟异丙甲醚,sevofrane,tr**enol 英文名称: sevoflurane 说 明: 120ml;250ml。 功用作用: 为含氟的吸入**药。其最小肺泡内浓度(mac),在氧及**的混合气体中为0.66%;在纯氧中为1.7%;与**者相似,为氟烷者的1/2。其半数致死浓度(lc50)/mac比**者大。诱导时间比**、氟烷者为短,苏醒时间三者无大差异。**期间的镇痛、肌松效应与**和氟烷者相同。本品的呼吸抑制作用较氟烷者小;对心血管系统的影响比**者小;对脑血流量、颅内压的影响与**者相似。本品不引起过敏反应,对眼粘膜刺激轻微。 以2%~4%浓度进行诱导**、以3%维持时,吸入后10~15分钟血药浓度达稳态,约360μmol/l;停药5分钟后则约为90μmol/l;停药60分钟后为约15μmol/l。血浆消除t1/2呈三相;2.7分钟、9.04分钟、30.7分钟。血/气分配系数为0.63(**者为1.9,氟烷者为3.2)。本品主要经呼气排泄,停止吸入1小时后约40%以原形经呼气排出。它在体内可被代谢为无机氟由尿排出,按尿中氟量计,其代谢率为2.89%,比**者(0.96%)高,比氟烷(15.7%)低。 临床上,七氟烷作为全身**药应用。 用法用量: **诱导时,以50%~70%**与本品2.5%~4%吸入。使用睡眠量的静脉**时,本品的诱导量通常为0.5%~5%。**维持,应以最低有效浓度维持外科**状态,常为4%以下。 注意事项: (1)本品的主要副作用为血压下降、心律失常、恶心及呕吐,发生率约13%。 (2)本品可产生重症恶性高热,可能与其损伤体温调节中枢有关。如出现时必须立即停药,采用肌注肌松药、全身冷却及吸氧等措施。 (3)对卤化**药过敏者禁用本品。 (4)肝胆疾患及肾功能低下者慎用。 (5)本品可引起子宫肌松弛,产科**时慎用。 (6)本品可增强肌松药的作用,合用时宜减少后者的用量。 药物名称: ** 药物别名: 去氟烷,地氟醚,suparne 英文名称: desflurane 说 明: 240ml。 功用作用: 本品为1992年上市的含氟吸入**药,为**的氟代氯化合物,其沸点较低(23℃),血/气分配系数为0.42,比其他含氟吸入**药均低,故**的诱导及苏醒均快,易于调节**深度。其最小肺泡内浓度(mac)为5.6%~6%,故**效力亦较其他者为低。它对循环系统的影响比其他吸入**药小,对肝肾功能无损害。它的另一优点在于可与**接触。 用法用量: 注意事项: 偶发性呼吸道过敏(咳嗽、屏气、喉痉挛及流涎)的儿童不宜应用。 药物名称: ** 药物别名: 笑气、**、nitrous oxide、dental gas 英文名称: 说 明: 本品在45大气压下呈液态贮存在耐压钢瓶内. 功用作用: 为吸入全**。诱导期短,镇痛效果好,但肌松不完全,全麻效能弱。临床多与其它**剂联合应用,单用只适用于拔牙、骨折整复、脓肿切开、外伤缝合等小手术。 用法用量: 通常以65%本品及35%氧混合气体置封闭或**机吸入,总流量可在每分钟1600ml以内。 注意事项: 使用本品必须备有准确可靠的**和氧的流量表,否则不能使用,并随时注意潜在缺氧的危险。停吸本品时必须给氧十几分钟以防缺氧。患有肠胀气患者禁用。 20210311
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