医院越大看病就越贵,你觉得呢?

沉溺在你眼里的海 2024-12-03 11:25:02
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其实这是因为近年来医院不断扩张,同时伴随着居民医疗负担逐年增加,使人们产生医院越大看病就越贵的感觉。这感觉是真是假还是让数据说话吧!这是我国医院1978-2016年千人床位数的增长趋势。现在我国千人床位数已经达到甚至超过许多发达**的水平了。而床位数是和医院建筑面积呈现等比例关系的。这说明医院在不断的扩张,医院越来越大。原因是:**财政对公共医疗卫生投入加大。而我国的大医院都是公立的,属于**行政管理部门,各级领导为体现自己的政绩,都不约而同地选择把钱花在医院基础建设上,千人床位数、医疗设备升级更新这些都是实实在在看得见、数得着、报得上去的政绩,何乐而不为呢?医院高速扩张的结果就是诱导患者过度住院,过度医疗,要不那么多床位空着,那么高端设备闲置着可不好看呀。(事实上,在欠发达地区医院确实存在有设备但没有会用的医生而导致设备闲置情况。)这就造成一个匪夷所思的结果:**不断增加公共医疗卫生财政支出,公民的医疗负担不减反增。上面这张图表反映1978-2016年各年度的卫生总费用及其占国内生产总值(gdp)的比重。**公共卫生支出占卫生总费用的比重由2003年的42.0%上升到2016年的67.4%。但我国居民的医疗负担曲线图却是这样的:蓝色线条是农村居民医疗支出/可支配收入红色线条是城镇居民医疗支出/可支配收入两色线条都是总体向上增长的趋势。其中农村居民由1985年占可支配收入的1%逐年上升到2016年的7.5%;城镇居民由1990年占可支配收入的1.7%上升到2016年的7.1%。那么,这些年**投入增加,患者看病越来越贵,钱是不是都被医院赚了呢?根据《2017**卫生统计年鉴》数据,2016年**公立医院总收入跟上年相比,呈现出了增长的态势。平均每所公立医院总收入自2012年以来,连续五年过亿,在2016年达到了18915.7万元,比上年增长了14.6%。但相应的,平均每所公立医院的总费用也上涨为18386.1万元,计算下来,仅略有结余。是赚了,不过和投入相比微乎其微。这就不得不提到一点:综合性大型医院很难有利润,专科医院赚钱很容易,因为专科医院没有急诊室,没有icu,很少欠费、逃费。 20210311
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