ab为实际碳酸氢盐,**为标准碳酸氢钠盐,为什么ab>**是呼酸呢?

Wedding Bus 官方 2024-06-01 12:58:37
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**可以判断代谢因素不受呼吸因素的影响(测定确定,paco2 40mmhg,血红氧饱和度100%)而ab受代谢因素影响,同时也受呼吸因素的影响。(测定条件实际,paco2,血红蛋白氧饱和度为真实情况,不受控制)ab-**可理解为是呼吸因素对酸碱平衡的影响。(呼吸+代谢因素)-代谢因素=呼吸因素正常情况下两者基本相等(因为机体不存在缺氧,paco2碳酸氢根的巨大改变)若两者数值改变,则说碳酸氢根离子平衡被打破:1、若两者数值均升高,说明体内碳酸氢根增多,有代谢性碱中毒2、两者数值均降低,说明体内碳酸氢根减少,有代谢性酸中毒3、由于呼吸性酸碱中毒可以由呼吸反射很快进行调节,而代谢性调节则较为缓慢,故**与ab不协调的情况主要是呼吸性问题。若**正常,ab>**,说明呼吸因素正在发挥调节作用,机体正在通过加深加快呼吸来排出co2,增加碳酸氢根含量以应对体内co2,h2co3过多的情况,故推测此时是呼吸性酸中毒相反,若ab<**,则说明此时是呼吸性碱中毒4、虽然**(代表代谢性酸解平衡调节,即**)反应时间较慢,在呼吸性酸碱中毒时一般不会有太大改变,但在慢性呼吸性酸碱中毒时,**也可以发挥代偿作用,影响**,此时**也可能出现升高或者降低。若**下降,ab下降,且ab<**,说明出现了代谢性酸中毒,且在通过呼吸作用发生代偿。由于bb和be(负值)也只受代谢因素影响,此时均会降低。故**下降,ab下降,且ab<**,bb,be负值下降也可以是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒同理,代谢性酸中毒也可以合并呼吸性碱中毒,出现相似的指标改变。个人理解,不知道对不对 20210311
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