医保中的统筹基金支付是怎么一回事?

happy 2024-05-30 18:57:31
最佳回答
医保统筹管理,由个户和统筹帐户组成。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。  统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。  各险种的统筹基金都是分别管理的,即各险种有各自的统筹基金。 医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。  医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。  统筹基金支付标准的区别:  ①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。  ②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。  ③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点**医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。  ④除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不予支付。 20210311
汇率兑换计算器

类似问答
  • 医保的统筹基金支付比例是什么意思
    • 2024-05-30 16:59:16
    • 提问者: 未知
    医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分...
  • 统筹基金支付是什么?
    • 2024-05-30 01:40:36
    • 提问者: 未知
    统筹基金是基本医疗保险的重要部分,它是单位按职工工资总额的6%缴纳的费用,划入个人帐户后余下的部分和单位为...主要用于支付住院起付标准以上最高支付限额以下扣除个人...
  • 统筹基金支付的支付标准区别
    • 2024-05-30 08:48:12
    • 提问者: 未知
    统筹基金支付标准的区别: ①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务...
  • 医疗统筹基金支付限额吗
    • 2024-05-30 13:43:14
    • 提问者: 未知
    也有社会保险性质的,比如,基本医疗保险统筹基金。基本医疗保险统筹基金可以在职工遭遇疾病时给予一定的补助,但补助是否可以全部解决职工的金钱困境吗?华律网小编整理了...
  • 基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准
    • 2024-05-30 06:47:48
    • 提问者: 未知
    基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准参保公务员患病住院或门诊特殊慢性病就医医疗费,当年统筹基金最高支付限额以下部分,厅级公务员及其他医疗照.
  • 基本医疗保险统筹基金起付标准
    • 2024-05-30 03:55:36
    • 提问者: 未知
    疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人账户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保 险统筹基金,是为了通过一定...
  • 什么是上海医保统筹基金起付标准?起付标准
    • 2024-05-30 23:27:10
    • 提问者: 未知
    2、08医保年度内,属于医保支付范围内的门急诊医疗费用,在帐户...住院医疗费用,起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为7000.
  • 什么是基本医疗保险统筹基金支付的起付标准
    • 2024-05-30 07:28:14
    • 提问者: 未知
    什么是基本医疗保险统筹基金支付的起付标准 所谓统筹基金的起付标准即通常所说的“门槛”,是指在统筹基金支付参保人员医疗费用前,参保人员个人按规定须先用个人帐户资金...
  • 厦门医保统筹支付标准
    • 2024-05-30 08:41:36
    • 提问者: 未知
    医保统筹62616964757a686964616fe78988e69d8331333433663039管理,由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有...
  • 医疗保险统筹基金怎么理解
    • 2024-05-30 08:59:18
    • 提问者: 未知
    二、统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余...1、基本医疗保险 实行社会统筹和个人帐户相结合,基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。...
汇率兑换计算器

热门推荐
热门问答
最新问答
推荐问答
新手帮助
常见问题
房贷计算器-九子财经 | 备案号: 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅:2790-680461

特别声明:本网为公益网站,人人都可发布,所有内容为会员自行上传发布",本站不承担任何法律责任,如内容有该作者著作权或违规内容,请联系我们清空删除。