esd跟emr的区别

振峰 2024-06-27 23:23:47
最佳回答
esd是内镜下切除消化道黏膜的手术方法,和emr的区别是,esd适用于黏膜病变范围>2cm以上。如范围3-4cm的黏膜表层的病变,需要用esd的方法,在病变黏膜下进行水垫的注射使病变隆起,用切开刀从环周把病变切割开,再从黏膜病变底层逐步把病变剥离。emr相对要简单,病变比较小,把病变黏膜打水垫之后,可以用电圈套器把病变直接切除。esd技术复杂程度要大,费用会高。内镜下的任何手术都会有风险,但风险是有大小的。如果病变大,切除范围大、风险比较大。所以,esd的风险要比emr要大,主要是出血、穿孔的风险。现在穿孔都是可控的,任何穿孔内镜下都可以把它闭合。出血则要找到出血部位及时止血,出血内镜下都是可以控制的,但是也可能会遇到小动脉的出血,出血比较凶猛,内镜下止血有一定的困难。而emr的方法出血的可能性要小。 20210311
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