什么是自费药

竹子 2024-06-28 03:41:36
最佳回答
自费医疗项目、滋补药品治疗**品、保健药品、进口昂贵药品一律自入足24小时的留观病人医药费用不予报销。药品种类非常多,这里难以一一列举,详细情况可查阅《安徽省基本医疗用药目录》。 按医保政策规定,甲类药品由医疗保险费用支付; 病人确实因病情需要,使用了乙类药品、进行了大型检查、或实施了特殊治疗的,病人还要承担这些费用的20%; 甲类、乙类以外的自费药品费用全部病人自己承担。血液制品费用全部病人自己承担。 基本医疗保险药品分为甲类药品和乙类药品两大类。甲类药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品;乙类药品是可供临床治疗选择,疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。 定点医疗机构为职工、退休人员实施诊断和治疗用药,应先使用《药品目录》中的甲类药品,后使用乙类药品,在选择使用乙类药品和自费药品时,必须经参保人员同意,并在《医保委托协议书》上签字认可。 甲类药和乙类药的区别 甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识,甲类乙类药品都是医保范围内的。 非处方药管理办法中甲类必须在药店销售,乙类除可在药店销售外,还可在普通商业企业等地方销售,但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记,符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。而医保目录是根据**基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付。而乙类基本有自付比例,具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。 门诊使用时,都可以用卡上的医保个人账户支付。 住院使用时,乙类药品与其他乙类费用,参保人结算时,乙类先自负10%后,和甲类费用一起算基本医疗费用,超过医院门槛费的部分一起享受统筹支付比例(城镇职工医疗保险百分之八十几,城镇居民医疗保险百分之四五十)。 简单地说,乙类费用在住院时,自己出钱多一些。医保住院报销——自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了(职保)。不是你垫付现金以后凭**报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。 20210311
汇率兑换计算器

类似问答
  • 什么是新药?什么是一类新药?
    • 2024-06-28 14:22:57
    • 提问者: 未知
    类新,我国现在很研发的.现在大部分是三四五类新药. 一类 未在国上市销售的药品: 1)通过合成或者半合成的方法制得的原料药及其制剂; (2)天然物质中提取或者通过发酵提取的新的有效单体及其制剂; (3)用拆分或者合成等方法制得的已知药物中的光学异构体及其制剂; (4)由已上市销售的多组份药物制备为较少组份的药物; (5)新的复方制剂; (6)已在国内上市销售的制剂增加国内外均未批准的新适应症。 二...
  • 商业保险中自费药进口药不能报为什么
    • 2024-06-28 07:19:19
    • 提问者: 未知
    条款上都有注明的,是按照社保范围用药报销的,社保对于进口药也是不报的,并不是说商业保险公司不报进口药,是您购买的险种不报销进口药,人保健康的【关爱专家推崇版】...
  • hiv即将上药。选择免费还是自费药?
    • 2024-06-28 09:07:05
    • 提问者: 未知
    绥美凯英文名为triumeq,是**首个治疗**病的复方单片,每片含50 mg多替拉韦+600 mg阿巴卡韦+300 mg 拉米夫定。捷夫康的英文名为genvoya,是**首个批准的基于taf/ftc...
  • 事业单位医药费二次报销是什么意思
    • 2024-06-28 06:13:55
    • 提问者: 未知
    展开全部“二次报销”就是城镇居2113民医保或新农合的居5261民,如果去年看病有高4102额费用,除了1653正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。一个医疗保险年度结算一次。由于2013年全市城镇居民年人均可支配收入和全市农村居民年人均纯...
  • 保险公司怎么给赔付医院用药明细中的自费费用?
    • 2024-06-28 02:24:16
    • 提问者: 未知
    1、交强险内用药法律上会要求全额赔付,但保险公司仅在1万元限额内赔付。2、工资表的开具可以面谈详述 3、具体**还是调解合适需要分析案情和伤情,具体电话面谈。
  • 什么是好药?什么是畅销药?
    • 2024-06-28 11:03:54
    • 提问者: 未知
    以下回答,可能会使国内一部分同行或利益相关人士不适,得罪之处请多包涵。谢邀。感谢小伙伴枫糖蹄筋的精…
  • 医保中自费和自付是什么意思?
    • 2024-06-28 23:51:07
    • 提问者: 未知
    答:看图。你支付的费用可以先分为医保结算范围外与医保结算范围内:自费部分(医保范围外):非基本医…
  • 保险自费药可以报销吗
    • 2024-06-28 20:20:43
    • 提问者: 未知
    一般来说,社保报销是不给报销自费药的费用的,而商业保险,是否报销自费药,也是需要根据你所购买的保险范围来定的。大多数人都会购买社保涵盖不到的商业保险,这样的话,...
  • 医药费自理和自付是什么意思
    • 2024-06-28 21:29:10
    • 提问者: 未知
    医药费自理是费用不纳入大病报销范围。医药费自付是乙类项目纳入大病医疗保险。一、医药费个人自理 (1)在参保地以外发生住院费用(包括办理或未办理转外就医手续在省外住院就医的,不包括异地...
  • 工伤赔偿医药费自费部分由谁承担?
    • 2024-06-28 21:03:09
    • 提问者: 未知
    工伤赔偿医药费自费部分由用人单位承担;工伤治医疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在...
汇率兑换计算器

热门推荐
热门问答
最新问答
推荐问答
新手帮助
常见问题
房贷计算器-九子财经 | 备案号: 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅:2790-680461

特别声明:本网为公益网站,人人都可发布,所有内容为会员自行上传发布",本站不承担任何法律责任,如内容有该作者著作权或违规内容,请联系我们清空删除。