cmi评价不同等级医疗机构绩效的思考

?H 2024-05-29 18:01:26
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应用cmi评价不同等级机构绩效的思考严亚明 上海浦东新区周浦医院(201318)摘要美国的疾病诊断相关分组(drgs)被澳大利亚成功应用,上海在北京开展的研究与实践基础上,进行了有意义的探索。在上海新一轮医改方案中,强调运用基于疾病诊断相关分组(drgs)的病种组合指数(cmi)考核医院的绩效,并引导医院加强技术水平和服务质量的提升。随着上海医改方案的推进,对于cmi的可操作性,应注意不同等级医院间的平衡及可比性,并应建立互通互享的数据处理**。关键词cmi 绩效考核 可比性病种组合指数(case mix index,cmi)是基于疾病诊断分组(diagnos** related groups,drgs),用于评估医院收治患者疑难程度的指标。上海地区尝试依托市级医院临床信息交换**的数据,探索将cmi纳入对市级医院的绩效考核体系中[1]。同时对cmi在医院学科绩效评估模式进行了研究和实践[2]。早期国内学者在北京地区也进行过相关探索性的研究[3],探讨**引进drgs的可行性。并在北京开始实施付费制度改革试点[4],取得了一定的成效。相比较于目前的医院绩效考评体系,cmi综合考虑了医院收治患者的结构和疑难度,在传统评价指标包括平均住院日、病死率、治愈率、住院费用的基础上,对医院收治患者的病种、病情、年龄、性别等因素也进行了国内学者从病种组合、模型构建对疾病诊断相关分组在评估医院管理效益方面进行 20210311
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