什么是低温症？

编辑词条 低温症 一么温症，它是如何造成的　　病因人的体温是37 c度。温症是受害者的核心温度下落到35 c度以下.如果体温下跌在32 c以下，情况会变得严重并最终致命。低温，大风，和湿的内衣使人寒冷。只有运动和颤抖可以使身体产生热量。衣服，避风所，和脂肪层可以防止热量散发，但不会生成热量。出汗通过蒸发而降低体温。寒冷时的颤抖通过增加肌肉活动所需的化学反应而生成热量。颤抖最多能增加达500％的体表热量生成，但只能在几个小时内有效，因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。在寒冷且大风的山上，体力透支的运动后，天黑降温，穿着湿的内衣，如果是全棉内衣且服装不够保暖，又没有帽子和手套，躺下后不再运动，此时制热和保温的因素长时间小于散热的因素，就可能导致低体温症。　　1、暴露型（逐渐地）——在寒冷环境下通过呼吸、蒸发（汗湿或潮湿的衣物）或者没有适当保温造成的热量逐步散失。　　2、浸泡型（突发地）——因为冷水传导造成热量快速丧失，表现为快速发作（海水中仅为10-30分钟)。　　前一种类型的低温症易发于任何一种户外活动，特别是在气候易变的野外，或在旅行者迷路、受伤或食品供给不足的情形下发生。包括在内的户外活动，也会有落水或者后一类型的低温症的危险。差不多在所有的天气状况下，在水中身体冷却的速度，要比在空气中快25倍。在10摄氏度的水中，如果没有热保护装备，人们在30分钟后就会失去自救的能力。即使获得救援，浸在水中1小时后，能够生存的机会也微乎其微。　　二、低温症症状简述　　1、不受控制的颤抖和不能变暖。　　2、糊涂、愤怒、笨拙、说话含糊。　　3、奇怪举止，丧失方向感。　　4、视力模糊，丧失协调性。　　5、绝望和漠不关心。　　6、脸和手呈灰白色。　　7、肌肉僵硬取代了颤抖。　　8、乱**服（因为大脑的系统被寒冷削弱）。　　9、语无伦次，虚脱，丧失意识。　　10、无法完成复杂的动作，特别是手不听使唤　　11、。　　12、心跳巨减。　　13、在32c度时身体进入"冬眠"状态(hibernation)，关闭手臂和腿部的血流，急剧降低心跳和呼吸频率。　　14、在30c度时身体进入新陈代谢几乎停止的"冰人"状态(metabolicicebox)，看似死亡了，但仍然是活的。　　三、低温症的发展过程及表现　　较轻的低温症会在身体核心部位的温度低于它正常的37摄氏度时发生　　在早期阶段，伴随着脉搏和呼吸节奏的加快，会产生剧烈的颤抖。冰冷的、发白的手和脚（因为皮肤下的血管收缩）是肢体的血流放慢的第一个征兆。不理性和易于兴奋是早期行为征兆。因此依靠队伍的成员来自己发现低温症并不安全。在寒冷条件下，要观察每一个人的表现。密切关注那些有糊涂、反常地笨拙、或者其它不正常的行为的人。　　严重的低温症会在体温低于33摄氏度时发生　　血液继续放慢流动，嘴唇和指尖等身体表面器官因为缺氧呈青紫色。血液循环降低同时导致手足的肌肉里产生酸性代谢物（废物），直到颤抖停止，取而代之的是肌肉僵硬。身体核心温度低至30摄氏度时，脉搏和呼吸开始放慢。身体核心温度降到33摄氏度以下时，重要器官开始变冷。因为大脑变冷、大脑细胞新陈代谢减慢，导致大脑功能削弱。意识程度开始降低，从困倦和绝望变为不感兴趣、语无伦次，甚至丧失意识。在30摄氏度以下，生命的特征已经难以发现，病人易被误认为已死。，无反应。脉搏没有感觉。呼吸断断续续，每分钟呼吸频率低于4到5次，也能这是仅能证明病人还存活的唯一线索。那些没有因为丧失意识或灵敏度而溺死的病人，也可能因为心力衰竭而死。　　四、如何救治　　如果落水　　1、如果你落水，尽量回到船上。　　2、浮水法不适用于冷水中。　　3、头部露出水面，并用帽子盖住。　　4、如果你穿着潜水服，踏水是可以的，但是只要你不动，你只能维持两次。　　5、短距离可以游泳——取决于你游10码或半英里的水温。　　6、如果附近有救援，最好是安静地等待。　　7、寻求救援。（保持热量的姿势）：手臂折叠在胸前，脚踝相扣，大腿并拢，膝盖弯曲。　　从落水中生存身体的如下部位易快速丧失热量: 1、头2、脖子3、胸部两侧4、腹股沟。因此，要避免热量丧失，要保护好上述部位。然后进行如下处理：　　1、患重低温症的病人应当作急救处理。如果病人正在变得僵硬，或者丧失意识，或者表现出诸如意识不清、发音含糊或严重丧失协调性等特征，要立即送病人去有加温医疗设备之处，或者通过无线电寻求求援。　　2、一般情况下，因为低温症的复杂性，要让医用的加温装备来处置低温症患者。但是，在旅程中，一般无法迅速得到医疗设施。要温暖地包住病人，送往安全之处。尽可能地在运送病人的过程中保持轻柔，也许可以用皮划艇或独木舟。猛烈碰撞病人可能导致心脏停止。　　3、脱去湿的衣物。放置到干燥的睡袋中，以使病人产生热量。一旦颤抖停止，病人就丧失了自己产生热量的能力，所以简单地把病人放入一个冷睡袋里并没有帮助。病人需要一个温和的热量来源，比如另一个人的身体。把热敷袋放到病人的脖子、腋窝、两侧、胸部和腹股沟。盖住头部。通过嘴对嘴的人工呼吸暖和病人的肺。　　4、不要加热、摩擦或刺激严重低温症病人的四肢。这可能导致体表冰冷的、停滞的血液流到身体核心部位，造成心脏搏动停止。热的饮料也是危险的，因为它们会使温暖的血液带离身体重要器官。使身体核心温度升上一度，几乎需要近3加仑热饮料。　　5、当用加温装置使严重低温症病人复温时，需要警惕几种情况。一种是体温后降，因为身体被加温后，肢体的冷血会回到身体核心部位，造成核心部位体温降低1-2摄氏度。另一种是酸毒症，因为低温下肢体细胞新陈代谢放慢而产生的酸性废物，会回到心脏，可能会导致复温休克。体温后降和酸毒症都可能引起心脏骤停。　　6、在难以区别严重低温症和心搏停止的情况下，旁观者可以尝试进行。但是，对于严重的低温症病人来说，胸部按压或者任何其它的粗暴处理，都应转化为缓慢的、低速的心脏按摩，类似于对待心脏病发作的一种方式。在开始进行心脏复苏术后，观察病人的身体的动静或者呼吸，感受颈部的脉搏（在脖子气管的边上）满一分钟。　　五、如何预防：　　首先，应注意的是户外运动时不可以穿全棉内衣。有专门设计的面料帮助把汗单方向排到内衣的外层。通常穿化纤的内衣即可。全棉内衣平时是好的，长时间户外活动时是最糟糕的。寒冷的天气下一定要带帽子.在空气里，多数热通过头部丢失。　　其次，了解你的伙伴易于患低温症，并不仅在于所处环境，而且与身体有关。孩子比成人易于患低温症。老人比年轻人易患。瘦人比胖人易患。男人比女人易患（因为较少）饮酒和**会使削弱颤抖或者血管扩张或，所以导致低温症状不明显，或者血液流动不放慢。特定的疾病使人易患低温症，如：甲状腺功能减弱，其过低的（管理细胞新陈代谢频率）；糖尿病（低血糖）；精神失调（癫痫病）。　　最后，低温症可以通过常识来加以预防，潜在的低温症情况必须在变得严重之前就得到控制。　　1、知道导致低温症的环境。　　2、在寒冷湿润的环境下，穿适当的衣服。所有时间内戴帽子。穿排汗快干内衣，迅速带走皮肤上的水份，上面穿绒料或毛料，最外面是防风防水衣服。　　3、保持身体健康，经常锻炼，高热量食物和热茶或将帮助预防轻低温症。　　4、知道自己的极限，避免透支。如果迷路，避免惊慌和其它消耗能量的活动。　　5、在野外，带火种和一些宿营设备。　　6、携带特高频对讲机，而且知道如何使用紧急频道来寻求求援。　　7、在急救包里带化学加热袋和温度计。　　8、了解你的同伴。　　9、学习判断低温症的早期症状。　　文章的结尾让我引用登山运动员cameronc.bangs，m.d.于1986说过的一句话“凡是先前身体健康的人，都不应该在营救和治疗开始后死于低体温症！”，希望以后不再有人因患低温症抢救不利而死亡　　六、出外旅游时低温症的预防与自救　　低温症的预防措施主要是防止体热的大量散失，其次是提高肌体对寒冷的适应能力。具体方法有以下一些。　　穿防寒服　　防寒服隔热值高、携带方便，既能防风，又能防水，是一种理想的防寒用具。　　在寒冷的环境里穿着厚的防寒服是必要的，但在作剧烈活动时，应脱去厚衣服，因为体力活动出汗形成的水蒸气不易透过衣服，于是身体产生热积蓄，会使人感到疲劳。另外，如果衣服内的温度接近0℃时，会在衣服里结霜，这就大大减低了服装的隔热性能。　　保持服装的通气性相当重要。衣服不可穿得过紧，这样不仅不会使人感到暖和，反而会感到寒冷、难受。穿一件厚衣服不如多穿几层薄衣服为好，这样有更多的空气层，保温效果更好。　　要保持服装的干燥。淋湿或汗湿的衣服要及时烘干，衣服上的冰雪要及时抖掉。　　鞋的材料要选通气性好的，如帆布，皮革等，穿橡胶与塑料鞋，脚在出汗以后，易发生冻伤。硬而紧的鞋子妨碍脚部的血液循环，也易发生冻伤。当脚趾有麻木感时（冻伤预兆），可作踏步运动，以促进血液循环。　　袜子最好是穿棉线袜，因为尼龙袜不吸收水分，不要使袜子皱褶，以免引起脚的损伤，袜子要经常清洗，保持干燥。　　搭帐篷　　帐篷可以防风、防雨和保暖，可作为睡觉和休息的场所。此外，夜间点火的帐篷在远处看来很象一盏明灯，极易被探寻者发现。　　如果是长时间宿营，应在坚硬、平坦的地上搭帐篷。要刨开积雪，地面冻结时，不必把桩打入地下，可挖一个小洞，放入桩子用雪填满，然后加水使之冻牢。　　如果是暂时宿营，可不必刨开冰雪，只需把雪地弄坚实点即可。坚实的雪层可作为冰冻地面的绝热体。火堆下面用石头或木头支持，以防火堆陷落熄灭。　　帐篷的入口要背风。不可在河岸、山顶或干涸的河床上搭帐篷。尽量拉紧帐幕和支索。如强风将至，用大石块压住帐篷的边缘。　　帐篷内用木柴、木炭等生火，可保持暖和。生火的帐篷上下都要有通气孔，保持通风良好，以防。如觉得恹恹欲睡，或发现火焰呈黄色而不是蓝色，就可能是氧气不足，应该马上走出帐篷。　　睡袋　　据调查，在5℃以下的帐篷内，如不用睡袋一般人就不能安睡。使用睡袋时，即使在－10℃的气温下也可以舒适的睡觉。睡袋对防寒有重要作用。　　睡袋必须保持干燥。用后应将袋内的热空气放掉，以免水汽在内凝结。进睡袋时衣服不可穿太多，以免出汗弄湿睡袋而隔热性能降低。气温不太低时，口和鼻应露在睡袋外面，以免呼出的水蒸气留在袋内。此外，天晴时要多晒睡袋。　　在使用睡袋前应使其充分蓬松，这样保温的效果更好。睡袋不应直接放在有冰雪或有雨水的地面上，以免人体使冰雪融化而发冷。比较理想的是在睡袋下面放气垫作为与地面的隔绝物。　　在紧急情况下，如睡觉时帐篷着火了或遇到雪崩。睡袋是迅速逃生的障碍。安全、迅速地从睡袋里钻出来的方法是：不必拉开拉链，先坐起来，把睡袋下推到腰部。然后躺下来，抬起臀部，把睡袋推到大腿间。再坐起来，一边把睡袋往下推，一边屈膝，把双脚抽出来。　　－－－－－－－－－－－－－－－　　认识“低温症”　　日期: 2008-2-27 12:40:09 发布者: 张航 人气: 167　　对你我来说，“低温症”或许是个很陌生的名词，一般人更经常误认为这种疾病只会发生在极度寒冷的地区，因而忽略了它可能造成的危险性，其实，低温症除了会发生在天寒地冻的气候当中，也容易发生在患有某些特殊疾病的病患身上，而这样不够深入的了解，便会让它的危险性甚至死亡率大为增加。　　认识“低温症”　　人类是属于恒温动物，正常情况下，体温会保持在37℃，但如果长时间处于寒冷的气温之下，又没有做好防寒准备，或是某些特殊的疾病，导致体内温度失调，便会让体温不断下降，一旦低于35℃以下，人就会开始变得意识不清、丧失判断能力、行动变得迟缓，严重时还会导致休克昏迷等现象，这就是一般低温症常见的症状。　　根据美国的统计数据显示，每年有约七百人会因低温症而死亡，但是却没有相关的统计数字，原因多半是在所发生的低温症，除了因灾难或是疏忽所造成的死亡，只要能及时发现和治疗，其实并不至于会导致不可挽救的后果。　　容易造成失温的主要原因　　遇到海难或山难等灾害　　这是一般最容易发生低温症的原因，尤其是遇到海难时，身体如果浸泡在冰冷的海水里，所流失的体温速度比起在冷空气当中要高达二十到三十倍之多，而且漂流在海面上，除了等待救援之外，根本束手无策，所以会使得其死亡率大为升高。　　而若是发生山难时，只要能躲在遮蔽物下，避免衣物被雨水或露水沾湿，并且想办法生火取暖，就可避免失温现象发生。　　患有特殊疾病　　这是在比较容易造成低温症发生的原因之一，特别是糖尿病、、脑下垂体机能低下症等疾病患者，因为本身循环代谢速率会变得比正常人慢，所以更加容易怕冷，需要妥善做好御寒措施。　　天气寒冷，防寒衣物不足　　除非是缺乏自主能力者，或是无家可归的流浪汉，不然通常都能自行做好保暖的准备，不至于因气候寒冷而发生失温的问题。　　一般来说，暴露在外的身体部份越多，体温与能量的消耗也越大，因此最好也别忽略了容易暴露在衣服之外的手部、脖子、头部等处的防寒准备，就能有效减少热能的流失。　　热能突然大量消耗　　剧烈运动过后，体温会开始升高，这时为了保持衡温，身体便开始启动散热系统，使得汗水大量流出，甚至连衣服都湿透了，这种情形如果发生在寒冷的冬天，湿透的衣服再加上身体快速的散热作用，如果不马上补充能量，很有可能就会产生失温现象。　　失温的三阶段　　1.发抖、畏寒：身体刚开始感觉到寒冷时，脸色不但会变得苍白，还会不断发抖。　　2.意识不清：当体温不断下降时，发抖的情况反而可能会停止，这时肌肉就会变得僵硬，并且出现神智不清的症状。　　3.昏迷、心跳缓慢或停止：若是情况不断严重下去，患者的血压会开始降低，心律不整，并且导致心跳停止、昏迷休克，甚至是死亡的结果。　　低温症不可不注意的危险族群！　　除了天灾**这一类不可预知的意外灾难之外，有某些特定族群是容易被低温症给找上门的，他们很可能就是你身边的亲人，甚至是你自己。　　多一份关心、多一点了解，就能避免这个疾病的发生。　　＊幼童　　孩童对于自身的保暖能力本来就不足够，再加上他们的身体是属于头大身体小的比例，因此体温会更加容易流失。　　寒冷的季节，除了穿上保暖的衣物之外，手套、袜子、围巾、帽子等也是不可缺少的防寒物料，这样才能确实预防寒冷。　　＊老年人　　老年人不但行动缓慢，身体代谢循环也因老化而减缓，再加上减少、学管收缩，因此调节体温的机能就会丧失，自然比较怕冷。　　而另一方面需要特别注意的是，患有失智症等老年痴呆的患者，则因为对自身的行为或状况无法有正常的反应，因此可能不懂得在感觉到寒冷的时候，适时添加保暖衣物，因而发生失温症状。　　＊慢性疾病患者　　一些患有慢性疾病的人，因为体内新陈代谢不正常、内分泌失调、血液循环减缓，特别是患有糖尿疾病、心血管问题、甲状腺机能低下症、脑下垂体机能低下症的患者，较缺乏调节体温的能力，体内在制造热能方面会有所障碍，因而比一般正常人更容易引起低温症。　　＊行动不便者　　人体除了靠食物、营养来提供所需的能量之外，活动也是帮助制造热能的有效方式之一，像是平时有运动习惯的人，因为新陈代谢、循环作用都比较好，因此在冬天也比较不怕冷。　　但如果是因骨折、中风或是其他原因导致行动不便者，因为活动能力降低，再加上缺少防寒衣物的保护，自然就有可能造成失温。　　＊酗酒＆酒精中毒者　　一般人都会以为在觉得寒冷时，喝一点酒会让身体变得暖和起来，因此有御寒的作用，但事实上，酒精会让皮肤的血管扩张，让体温的散热速度加快，反而会让体温迅速降低，再加上若是有酗酒习惯的人，摄入过量的酒精导致神智不清，因而无法做好自行保暖的措施，就有可能造成悲剧发生。　　避免悲剧发生，从预防开始做起　　长期处于压力之下、缺乏运动、睡眠不足、生活习惯不良等，都有可能使得身体末梢循环不良，或是自律神经失调，因而容易感到身体冰冷，不过这多半是属于轻度的寒冷症状，只要恢复正常的作息，多添加保暖衣物，其实并不用过于担心。　　但如果是在一般正常的情况下，体温还是持续偏低，这就有可能需要考虑是否是因甲状腺机能低下，或是其他上述的慢性疾病所导致，因此最好能前往内科进行检查以确认。　　过个暖暖寒冬的三大对策：　　1.添加保暖衣物　　寒冬季节，即使是在家中，也有可能感到寒冷，尤其是气温骤降的深夜，因此随时适时添加衣物是很重要的。　　在衣物的选择方面，以舒适、轻便、透气度佳、保暖性高的质料为优，并且要合身，太过松垮或是紧绷的衣物，都会让保暖机能降低。　　除了身体之外，也别忘了头、颈、手、脚部位的保暖。　　有些人会在家中使用电暖炉来保持室内温度，这确实是御寒的好方法，但应该确保室内的空气流通，并且远离易燃物品，以避免发生火警或是灼伤的危险。　　至于患有糖尿病及脊髓问题病患者，因为本身对于热能知觉较不敏锐，所以最好不要使用如暖暖包、电热毯等贴身暖物，以免造成烫伤而不自觉。　　2.减少热量流失　　穿着湿冷的衣物，或是长时间浸泡在水里，会让身体的热能迅速流失，因此即使是在运动过后，身体会产生大量的热能，但如果穿着被汗水浸湿衣服，也有可能会造成失温现象。　　此外，游泳前一定要做好暖身运动才下水，游泳过后也要立即擦干身体，换上干爽保暖的衣物，以免身体中的热能急速被消耗殆尽。　　酒精饮品虽然会让人感觉温暖，但其实会使血管急速扩张，加快热量的发散，因此造成体温下降，所以千万别相信在寒冬中饮酒可以驱寒暖身的错误说法。　　3.提高体内制造能量机场能　　除了靠外在的力量来保暖之外，提高自体体温才是最积极的方法，例如保持运动习惯，能够加强血液循环与新陈代谢机能；维持营养均衡，身体才有足够的能量来提供所需的热能，尤其是维他命e、c含量丰富的食物，如青背鱼、黄绿色蔬菜、豆类、柑橘、花椰菜，青椒、薯类等应多多摄取，高热量易吸收的食物，也能迅速帮身体加温，不过还是要避免高油脂、高胆固醇，以免过了一个寒冬，不但体重增加，健康风险也跟着增高了。　　失温时的急救＆自救方法　　出现严重的失温现象时，最安全的方式，便是送医急救，但如果无法紧急就医，就得要学会自救的方法！　　．保持冷静：这是首要条件。紧张不安的心理，会让身体循环、心跳加速，因而失去更多热能。　　．让身体维持干爽：湿透的衣物会让散热速度加倍，须尽速更换干燥的衣物，或是想办法将身体弄干。　　．从身体中央开始加温：虽然手脚最容易感到冰冷，但要让体温上升最快的方式，应先温暖身体的中央部位。　　．缩小身体的散热范围：如果是不幸遇上海难等情况，必须浸泡在水中等待救援，最好是尽量将身体缩起来，双手抱于胸前，以便减缓热能流失的速度。　　．饮用酒精之外的温饮品：在意识清醒的状态下，饮用温度适中的饮料可以迅速帮身体加温，但由于低温患者对于热能知觉反应较低，所以过烫的热饮可能很容易造成烫伤伤害。 20210311