为什么他汀药物要加钙片,比如阿托伐他汀钙片?

罗罗诺亚 2024-12-23 06:37:36
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为什么他汀药物要加钙片,比如阿托伐他汀钙片?关于他汀,相信大家都不陌生,尤其是患有心脑血管疾病的患者,他汀类药物开辟了治疗高血脂症的新纪元,这类药物不仅能有效地降低高胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇,还能轻度降低**三酯和轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇,是目前临床上应用得比较广泛的降脂药物。很多人服用他汀时发现一个问题,常见的一些他汀类药物都含有“钙片”二字,例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片(瑞旨)等,为什么他汀药物里要加钙片呢?实际上这个“钙片”不是我们所说的那个钙片,而且这个“钙片”需要拆分为两部分来理解,首先是“钙”字,他汀药物中的化学结构中含有钙离子,因此很多他汀都会叫做某某他汀钙。这个钙不是我们说的钙片,具有补钙的作用,这个钙源自于化学分子结构。其次是关于“片”,是指该药物的剂型是片剂,他汀的剂型也有很多种,片剂最为常见。为什么他汀药物要加钙片,其实在生活中,常见的一些他汀类药物都含有“钙片”二字,虽有钙片二字,但是他汀药物跟补钙毫无关系。他汀类药物主要有抑制胆固醇合成以及稳定动脉粥样硬化斑块两大类作用。他汀通过抑制hmg-goa还原酶,减少内源性胆固醇的合成,代偿性增加了肝脏低密度脂蛋白受体的表达,使得肝脏对脂蛋白的清除能力增加,从而达到降脂的作用。目前市面上常见的他汀主要有七类,分别是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、 洛伐他汀,其中瑞舒伐他汀与其它药物相比更具优势,以瑞旨(瑞舒伐他汀钙)为例,初始剂量5mg更符合**人用药,且瑞舒伐他汀对hmg-goa还原酶的抑制性作用更强,肝脏选择性好,临床研究显示,其降低密度脂蛋白胆固醇的效果均显著优于同类的其他药物,对高密度脂蛋白胆固醇以及其它脂质成分也有益处,消除半衰期长,耐受性好,不良反应发生率低。就稳定动脉粥样硬化斑块这一作用而言,对于动脉粥样硬化患者的病情改善、冠心病急性心肌梗死的治疗、冠状动脉血管重建术术后治疗等,瑞舒伐他汀(瑞旨)优势更大。但是具体的药物选择还是要根据患者的个人情况,比如瑞舒伐他汀不经肝脏代谢,如果肝功能不好的人群建议选择瑞舒伐他汀,但是如果是肾功能不好的人群则建议选择阿托伐他汀。我是王药师,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在他汀药物为什么要加钙片的困扰,请把这篇文章转给他们吧! 20210311
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