社会医保卡支付的药费,保险公司还会赔吗?

爱木子麻麻 2024-06-06 07:24:37
最佳回答
会医保卡支付的药费,保险公司还可理赔。  凡是参加城镇社保的公民,有一张医保卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,记载着个人身份信息,每个月,公司都会帮员工缴纳社保金,医保是三险一金中重要的部分。医疗保险账户分成两部分:一个是个人账户,另一个是社会统筹账户。  以某女士为例,假如社保缴费基数为3000元,每个月,从她的工资里扣除2%(即3000×2%=60元)进入她的医保个人账户里,而程女士所在单位要另外承担她缴费基数的10%即300元,缴纳到社会统筹账户里。这样,该女士每月等于存下了60元放进了这张医保卡,而且这笔钱专款专用,不能**和用于他途。  换句话说,医保个人账户里的钱就是自己每个月存进去的,如果该女士生病要支付医疗费,选择医保卡划款还是现金付款,都属于一样的自费性质。这笔费用是社保报销剩下的医疗费,因而原则上商业保险应该受理,予以理不过,根据各个保险产品的不同,报销的比例和范围不尽相同。像该女士购买的上述保险公司的住院医疗保险,条款上就注明:药品费、医疗费、材料费和住院费按75%至85%不等比例分别报销。因此,程女士此次医保卡里划款支付的部分,保险公司没有任何理由拒赔。 20210311
汇率兑换计算器

类似问答
  • 社会治安保险赔付比例
    • 2024-06-06 11:33:32
    • 提问者: 未知
    保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。不包括交通事故死亡。承保单位及保险范围。社会治安保险由**人民财产保险股份有限公司具体组织实施。保险责任范围为“因遭受**、**、火灾、自然灾害、意外事故,导致的人身伤亡和家庭财产损失”,包括:人身、房屋、室内财产、牲畜、农机具、...
  • 社会保险的保险支付方
    • 2024-06-06 21:52:32
    • 提问者: 未知
    保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。我国当前的医疗保险支付方式主要还是第三方的事后付费。由于医疗保险第三方支付存在着成本和道德风险,所以这种事后付费更加难以控制医疗费用的上涨。应该采取像车险那样的支付方式,这样才比较合理。答案补充 就是像车肇事之后,保险公司会出人做现场...
  • 保险公司怎么给赔付医院用药明细中的自费费用?
    • 2024-06-06 00:14:32
    • 提问者: 未知
    1、交强险内用药法律上会要求全额赔付,但保险公司仅在1万元限额内赔付。2、工资表的开具可以面谈详述 3、具体**还是调解合适需要分析案情和伤情,具体电话面谈。
  • 就医无大碍医药费280元保险公司已赔付。现顾客要求精神损失费、误工费等。商场还有赔付义务吗?
    • 2024-06-06 00:45:40
    • 提问者: 未知
    您好!咨询下顾客在我们商场洗手间滑倒,就医无大碍医药费280元保险公司已赔付。现顾客要求精神损失费、营养费、误工费等。商场还有赔付义务吗?
  • 垫付了医药费,现在报销保险公司只给报80%的医药费,买了不计免赔,能要求全额理赔吗
    • 2024-06-06 18:06:32
    • 提问者: 未知
    你好,我这是出了 交通事故,碰了别人,我全责,垫付了医药费,现在报销 保险公司 只给报80%的医药费,买了不计免赔,能要求全额理赔吗 温馨提醒:如果以上问题和您遇到的...
  • 车被水淹了保险公司会赔付吗?
    • 2024-06-06 21:15:07
    • 提问者: 未知
    根据我国机动车保险条款有关规定,暴雨、洪水等自然灾害造成的车辆损失属于商业车险中车损险的保险责任,因此,车辆被淹后产生的施救费用、清洗费用、电器损失、内饰件损失等都属于车损险的保险责任,保险公司应进行赔付,但对于水淹、二次启动导致的发动机进水损坏,车损险不赔,而涉水险可赔。涉水险,又称发动机特别损失险,保险车辆在积水路面涉水行驶或被水淹后致使发动机损坏可给予赔偿,赔付金额少则几百多则上万。另外,由...
  • 保险公司对车祸医药费的赔付
    • 2024-06-06 03:08:16
    • 提问者: 未知
    展开全部《江苏省高级人民**关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要(2011年1月7日)》 在“保险免责条款的效力”部分的第九条规定:保险条款约定“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的,对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出,保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类...
  • 享有公费医疗还能买保险吗?保险公司还会不会理赔?
    • 2024-06-06 11:04:15
    • 提问者: 未知
    商业保险,都是补充型报销,也就是说,你有公费医疗的前提下,商业保险的报销比例也会很高,如果没有职工医保、新农合、社区医保等,商业保险报销比例也会下浮 **医保和...
  • 出院以后,保险公司还会赔误工费吗?
    • 2024-06-06 22:31:46
    • 提问者: 未知
    你好,出院以后,保险公司还会赔误工费吗?温馨提醒:如果以上问题和您遇到的情况不相符,可以在线免费发布新咨询!如果存在误工的事实(必须要有证据证明,如医院的出院医嘱注明需要休息多长...
  • 社会医保中哪些费用不属于医疗保险支付范围
    • 2024-06-06 03:22:25
    • 提问者: 未知
    您好,参保人员的工伤、生育医疗费按照有关规定处理,不属于医保基金支付范围;另外,下列医疗费不属于医保基金支付范围:1、在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和支付标准范围以外的医疗费;2、未按规定就医、购药发生的医疗费;3、因违法犯罪、自残或**、斗殴、酗酒、**等行为所发生的医疗费;4、因机动车交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及有其他赔付责任发生的医疗费;5、出国、出境期间所发生的医疗费;6...
汇率兑换计算器

热门推荐
热门问答
最新问答
推荐问答
新手帮助
常见问题
房贷计算器-九子财经 | 备案号: 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅:2790-680461

特别声明:本网为公益网站,人人都可发布,所有内容为会员自行上传发布",本站不承担任何法律责任,如内容有该作者著作权或违规内容,请联系我们清空删除。