靶向药多少钱

小汐姐姐 2024-12-01 10:27:09
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肿瘤靶向治疗的药物种类比较多,大部分为跨国药企生产。国产的靶向药比较少,由于前期药品研发的投入和高技术门槛带来的垄断,导致进口靶向药的价格比较高,一支或者一瓶药的价格从几千元到几万元不等。靶向药可以分为小分子靶向和单**抗体类靶向药两大类。临床上前者通常为口服药,单**抗体通常为注射剂,常联合化疗一起使用。口服的靶向药物,以肺癌为例。酪氨酸激酶**是目前最成熟,也是最重要的肺癌靶向治疗药。每天1次或3次口服,服药后患者症状开始改善,平均时间从1周到1个月不等。第1代或第2代的酪氨酸激酶**,使晚期有egfr突变的非小细胞肺癌的患者中位生存时间延长了9-12个月,总生存期达到2年。药物的价格每天约200元,服用时间按照9-12个月计算,就是200元乘以270-360天,总费用在54000-72000元之间。有50%的患者在服用此类药物治疗后会出现耐药。患者经过检测正好是t790m突变导致的耐药,还可以使用三代酪氨酸激酶**,每天的费用为500元。使用一段时间以后依然会出现肿瘤进展的情况。上面说的是全自费情况,上述药品属于医保以内,患者有医疗保险,以北京市医疗保险患者为例,门诊患者自付10%的药费,以后的费用在职职工按70%,退休人员按85%报销。自费部分算下来,在职职工自付12690-16900元左右,退休人员自付19000-26000元左右;特病自付1300元的费用,在职或退休人员分别按85%或91%的比例报销,自付的比例更少。患者用1-3万元的价格购买药品,延长9-12个月的生命,这只是平均数。单**抗体类靶向药物,以乳腺癌为例,曲妥珠单抗是单**抗体类靶向药,常和化疗联合使用,临床用于her-2高表达的晚期乳腺癌和早期术后辅助治疗。2017年医保谈判之前价格为2万多元1支,为自费品种,进医保后价格降为7000多元1支,作为术后辅助治疗时,国内是每3周使用1次,使用时间为1年,维持剂量按每公斤体重2毫克给药,首次使用剂量加倍。按照70kg体重来计算,第一次的费用支出是4624元,以后每次为2313元,自费1年就是41600多元。患者有医疗保险,北京医保患者住院报销比例为退休85%,在职70%。自付的费用退休人员需支付约6245元,在职职工需要付12500元左右。以上说的是医保目录内的靶向药,几千元的基因检测费并未包含在内,目录外的靶向药,需要全自费。 20210311
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