苏麦卡**保能不能报销

叭哥视频 2024-06-07 00:55:15
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苏麦卡托伐普坦片,现已列入**保报销围,
(一)报销范围:参保人员在个人选择的**疗保险定点**院或专科**院,中****院和a类**院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以****院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;(三)就**管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的**疗费用要符合**疗保险三大目录库的范围;(四)报销流程:出院时**院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由**院与区**保中心结算。 20210311
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