营养风险筛查nrs2002评估表格模板

上海阿喜文化传播有限公司 2024-05-25 06:47:22
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住院患者营养风险筛查nrs-2002评估表一、患者资料姓名|住院号|性别||年龄|床号|身高(m)|体重(kg)|体重指数(bmi)|蛋白质(g/l)|临床诊断|二、疾病状态疾病状态|分数|若“是”请打钩|●骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤|1|●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤|2|●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患(apache>10分)|3|合计|三、营养状态营养状况指标(单选)|分数|若“是”请打钩|●正常营养状态|0●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少20%~50%|1|●2个月内体重减轻>5%或bmi18.5~20.5或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少50%~75%|2|●1个月内体重减轻>5%(或3个月内减轻>15%)或bmi<18.5(或血清白蛋白<35g/l)或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少70%~100%|3|合计|四、年龄年龄≥70岁加算1分|1|五、营养风险筛查评估结果营养风险筛查总分|处理|□总分≥3.0:患者有营养不良的风险,需营养支持治疗|□总分<3.0:若患者将接受重大手术,则每周重新评估其营养状况|执行者: 时间:|营养风险筛查( 20210311
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